Crítica de los tratamientos ortodoxos en reumatología

60
Crítica de los tratamientos Crítica de los tratamientos ortodoxos ortodoxos en reumatología en reumatología Alfredo Embid Alfredo Embid Curso de Reumatología y traumatología Curso de Reumatología y traumatología en Medicina Oriental en Medicina Oriental Madrid mayo 2013 Madrid mayo 2013

description

Crítica de los tratamientos ortodoxos en reumatología. Alfredo Embid Curso de Reumatología y traumatología en Medicina Oriental Madrid mayo 2013. Oro Penicilamina Sulfasalazina Cloroquina / hidroxicloroquina Antiinflamatorios con ácido acetilsalicílico - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Crítica de los tratamientos ortodoxos en reumatología

Page 1: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

Crítica de los tratamientos ortodoxos Crítica de los tratamientos ortodoxos en reumatologíaen reumatología

Alfredo EmbidAlfredo EmbidCurso de Reumatología y traumatología Curso de Reumatología y traumatología

en Medicina Oriental en Medicina Oriental

Madrid mayo 2013Madrid mayo 2013

Page 2: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

22

Oro Oro PenicilaminaPenicilaminaSulfasalazinaSulfasalazinaCloroquina / hidroxicloroquinaCloroquina / hidroxicloroquinaAntiinflamatorios con ácido Antiinflamatorios con ácido acetilsalicílico acetilsalicílico Antiinflamatorios esteroideos. Antiinflamatorios esteroideos. CortisonaCortisonaAINES Antiinflamatorios no AINES Antiinflamatorios no esteroideos. Ibuprofenoesteroideos. IbuprofenoLos inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2CiclosporinaCiclosporinaMetotrexatoMetotrexatoMedicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis Tumoral Factor de Necrosis Tumoral

Embrel (etanercept)Embrel (etanercept)Remicade (infliximab)Remicade (infliximab)Humira (adalimumab)Humira (adalimumab)

La Yatrogenia ¿es accidental?La Yatrogenia ¿es accidental?

Page 3: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

33

Sales de OroSales de Oro

Ha sido administrado desde Ha sido administrado desde los años 20, pero nunca se los años 20, pero nunca se ha efectuado un estudio a ha efectuado un estudio a largo plazo para evaluar sus largo plazo para evaluar sus efectos secundarios. efectos secundarios.

El bacteriólogo alemán El bacteriólogo alemán Robert Koch había Robert Koch había demostrado que el oro y demostrado que el oro y otros metales pesados otros metales pesados podían combatir la podían combatir la tuberculosis y otras tuberculosis y otras enfermedades infecciosas. enfermedades infecciosas. Como se creía que la artritis Como se creía que la artritis era una infección, se aceptó era una infección, se aceptó la teoría de que el oro podría la teoría de que el oro podría tratarla también. tratarla también.

Page 4: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

44

Sales de OroSales de Oro

Es un tratamiento Es un tratamiento altamente altamente tóxicotóxico que puede ser mortal. que puede ser mortal.

Supresión de la médula óseaSupresión de la médula ósea

Aumenta los riesgos de sufrir:Aumenta los riesgos de sufrir: Infecciones Infecciones AnemiaAnemia etc.etc.

Page 5: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

55

PenicilaminaPenicilamina

La penicilamina es un La penicilamina es un componente de la penicilina.componente de la penicilina.

Los efectos secundarios Los efectos secundarios comunes incluyen: comunes incluyen: • Sarpullidos y erupciones Sarpullidos y erupciones cutáneas cutáneas • Úlceras bucales y una Úlceras bucales y una pérdida del gusto pérdida del gusto

La La trombocitopeniatrombocitopenia, es , es común y puede ser grave.común y puede ser grave.

Page 6: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

66

SulfasalazinaSulfasalazina

Pertenece a la familia de Pertenece a la familia de medicamentos medicamentos citotóxicoscitotóxicos, , tóxicos para el crecimiento de tóxicos para el crecimiento de las células.las células.

• Los efectos secundarios Los efectos secundarios graves incluyendo la graves incluyendo la supresión de la médula óseasupresión de la médula ósea aumentan los riesgos de sufrir aumentan los riesgos de sufrir infeccionesinfecciones, , anemiaanemia infertilidad, infertilidad, cáncercáncer, y defectos , y defectos en el embrión.en el embrión.

Page 7: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

77

Cloroquina / hidroxicloroquinaCloroquina / hidroxicloroquina

Son medicamentos anti-malaria que Son medicamentos anti-malaria que mediante prueba y error se ha visto mediante prueba y error se ha visto que tienen algunos efectos que tienen algunos efectos beneficiosos sobre la artritis beneficiosos sobre la artritis reumatoide.reumatoide.

• Un efecto secundario común son Un efecto secundario común son las alteraciones visuales, incluso las alteraciones visuales, incluso llegando a provocar llegando a provocar cegueraceguera

Otros efectos incluyen Otros efectos incluyen • tinitus tinitus • insomnio insomnio • hiperactividad hiperactividad • anemiaanemia

Page 8: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

88

Antiinflamatorios con ácido acetilsalicílicoAntiinflamatorios con ácido acetilsalicílico

Inicialmente derivados de la Inicialmente derivados de la corteza del sauce (corteza del sauce (salix albasalix alba) ) hoy son medicamentos de hoy son medicamentos de síntesis química. síntesis química.

• Su principal problema son Su principal problema son las las hemorragias hemorragias y y

• el síndrome de Reiter *.el síndrome de Reiter *.

* artritis inflamatoria aséptica, * artritis inflamatoria aséptica, uretritis, conjuntivitis, uretritis, conjuntivitis, lesiones de la piel y las lesiones de la piel y las membranas mucosasmembranas mucosas

Page 9: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

99

Nota: puede substituirse por cualquier otro analgésico. Para obtener Nota: puede substituirse por cualquier otro analgésico. Para obtener mejores resultados se recomienda añadir un toquecito de aspartamo.mejores resultados se recomienda añadir un toquecito de aspartamo.

Page 10: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1010

Antiinflamatorios esteroideosAntiinflamatorios esteroideosCortisona, Cortisona, prednisona y dexametazonaprednisona y dexametazona

Los efectos secundarios de los Los efectos secundarios de los glucocorticoides:glucocorticoides:

OsteoporosisOsteoporosis Distrofia muscularDistrofia muscular Úlcera pépticaÚlcera péptica Alteración psiquiátricaAlteración psiquiátrica Infecciones y problemas Infecciones y problemas

oculares oculares Y el más grave: la Y el más grave: la supresión supresión

del sistema inmunedel sistema inmune que que puede llevar a la muertepuede llevar a la muerte..

Page 11: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1111

Antiinflamatorios esteroideos.Antiinflamatorios esteroideos. Corticosteroides Corticosteroides

Los corticoides son una Los corticoides son una prótesis de nuestro principal prótesis de nuestro principal

sistema antinflamatorio:sistema antinflamatorio:

Eje HipotálamoEje Hipotálamo↓↓

ACTH releasing factor ACTH releasing factor ↓ ↓

HipófisisHipófisis↓↓

ACTHACTH↓ ↓

SuprarenalSuprarenal↓ ↓

Cortisol Cortisol

Un sistema que bloquean a la Un sistema que bloquean a la larga. larga.

Page 12: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1212

Antiinflamatorios esteroideos. CorticosteroidesAntiinflamatorios esteroideos. Corticosteroides

Page 13: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1313

Antiinflamatorios esteroideos. CorticosteroidesAntiinflamatorios esteroideos. Corticosteroides

Page 14: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1414

AINES Antiinflamatorios no esteroideos. IbuprofenoAINES Antiinflamatorios no esteroideos. Ibuprofeno

Estos medicamentos actúan Estos medicamentos actúan sobre las prostaglandinas sobre las prostaglandinas proinflamatorias Pg2 mediante proinflamatorias Pg2 mediante la inhibición de su síntesis. la inhibición de su síntesis.

Esta clase de medicamentos se Esta clase de medicamentos se utiliza corrientemente para utiliza corrientemente para tratar:tratar:

• la fiebre la fiebre • inflamaciones inflamaciones • dolores variosdolores varios• especialmente articularesespecialmente articulares

Page 15: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1515

AINES Antiinflamatorios no esteroideos. IbuprofenoAINES Antiinflamatorios no esteroideos. Ibuprofeno

En lo que respecta a la En lo que respecta a la osteoartritis, los AINEs no osteoartritis, los AINEs no presentan ninguna ventaja presentan ninguna ventaja sobre los analgésicos sobre los analgésicos simples como el ácido simples como el ácido acetilsalicílico. acetilsalicílico.

Problemas gastrointestinales:Problemas gastrointestinales: Ardor de estómagoArdor de estómago Dolor abdominalDolor abdominal NauseasNauseas ÚlcerasÚlceras Sangrados gastrointestinales Sangrados gastrointestinales

y perforaciones.y perforaciones.

Page 16: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1616

AINES Antiinflamatorios no esteroideos. IbuprofenoAINES Antiinflamatorios no esteroideos. Ibuprofeno

• Depresión mentalDepresión mental• Pitidos en los oídos (acúfenos)Pitidos en los oídos (acúfenos)• Aumento de pesoAumento de peso• Hinchazones en las Hinchazones en las

extremidades inferioresextremidades inferiores• VómitosVómitos• Cambios en la audiciónCambios en la audición• ConfusiónConfusión• Disminución de la visión o Disminución de la visión o

visión borrosavisión borrosa• Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson

Page 17: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1717

AINES Antiinflamatorios no esteroideos. IbuprofenoAINES Antiinflamatorios no esteroideos. Ibuprofeno

• Pérdida de pelo y uñasPérdida de pelo y uñas• Hipertensión Hipertensión • Daño de los riñones y el hígadoDaño de los riñones y el hígado• Alteraciones dermatológicas Alteraciones dermatológicas

graves como el síndrome de graves como el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ)Stevens-Johnson (SSJ)

• Alteraciones urinarias de Alteraciones urinarias de retenciónretención

• Infartos mortalesInfartos mortales. .

Page 18: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1818

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

• Vioxx, Celebrex y Bextra son Vioxx, Celebrex y Bextra son algunos de los algunos de los antiinflamatorios-analgésicos antiinflamatorios-analgésicos más recientes de un grupo más recientes de un grupo conocidos como inhibidores conocidos como inhibidores del COX-2. inhibidores de la del COX-2. inhibidores de la síntesis de prostaglandinas.síntesis de prostaglandinas.

Page 19: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

1919

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

Presentados en su día como una alternativa mejor y Presentados en su día como una alternativa mejor y más segura a los medicamentos de la artritis AINES.más segura a los medicamentos de la artritis AINES.

Page 20: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2020

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

En el año 2004 se comprobó En el año 2004 se comprobó que el Vioxx casi que el Vioxx casi doblaba el doblaba el riesgo de sufrir:riesgo de sufrir:

• un ataque al corazónun ataque al corazón• trombosis o trombosis o • un derrame cerebralun derrame cerebral

En pacientes que lo habían En pacientes que lo habían tomado por lo menos durante tomado por lo menos durante 18 meses.18 meses.

Page 21: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2121

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

• Se sustituyó rápidamente Se sustituyó rápidamente el Vioxx por el Bextra al el Vioxx por el Bextra al hacerse públicos los hacerse públicos los efectos nocivos del efectos nocivos del primero.primero.

• Poco después de que su Poco después de que su fabricante (Merck) retirara fabricante (Merck) retirara el Vioxx del mercado por el Vioxx del mercado por su relación con graves su relación con graves problemas cardiacos, el problemas cardiacos, el Bextra fue objeto de las Bextra fue objeto de las mismas acusaciones.mismas acusaciones.

Page 22: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2222

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

• El riesgo de Bextra era en El riesgo de Bextra era en realidad mayor que el de Vioxx. realidad mayor que el de Vioxx.

• Los riesgos no solamente se Los riesgos no solamente se referían a los problemas referían a los problemas cardiovasculares sino también a cardiovasculares sino también a reacciones cutáneas que pueden reacciones cutáneas que pueden ser también mortales. ser también mortales.

• También fue retirado.También fue retirado.

Page 23: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2323

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

En agosto de 2005, el En agosto de 2005, el laboratorio Merck perdió la laboratorio Merck perdió la primera batalla legal al primera batalla legal al fallar, un jurado de Texas, fallar, un jurado de Texas, EEUU, el pago de 253,4 EEUU, el pago de 253,4 millones de dólares en millones de dólares en concepto de indemnización concepto de indemnización por negligencia en la venta por negligencia en la venta del antiinflamatorio Vioxx.del antiinflamatorio Vioxx.

Page 24: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2424

Page 25: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2525

Los inhibidores del COX-2Los inhibidores del COX-2

En Estados Unidos (FDA) En Estados Unidos (FDA) habría habido entre habría habido entre 88.000 y 88.000 y 146.000146.000 afectados de infarto afectados de infarto de miocardio por el Vioxx de miocardio por el Vioxx (que es sólo uno de los (que es sólo uno de los medicamentos COX-2) medicamentos COX-2)

Vioxx se comercializó en Vioxx se comercializó en España en 1999, se calcula España en 1999, se calcula que produjo alrededor de que produjo alrededor de 700 infartos con las cifras 700 infartos con las cifras del sistema nacional de del sistema nacional de salud, salud, 20002000 con las de MSD. con las de MSD.

Page 26: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2626

CiclosporinaCiclosporina

Este inmunosupresor, Este inmunosupresor, desarrollado originalmente desarrollado originalmente para impedir que el cuerpo para impedir que el cuerpo rechazara órganos rechazara órganos trasplantados, actúa trasplantados, actúa disminuyendo las células-T del disminuyendo las células-T del sistema inmune.sistema inmune.

Efectos secundarios además de Efectos secundarios además de la la inmunodeficienciainmunodeficiencia son: son:

• disfunciones renales disfunciones renales • hipertensión arterial hipertensión arterial • problemas estomacalesproblemas estomacales• etc.etc.

Page 27: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2727

MetotrexatoMetotrexato

El metotrexato antimetabolito El metotrexato antimetabolito del ácido fólico que interfiere del ácido fólico que interfiere en la síntesis del ADN y es en la síntesis del ADN y es utilizado en patologías utilizado en patologías oncológicas, reumatológicas, oncológicas, reumatológicas, dermatológicas y gineco-dermatológicas y gineco-obstétricas.obstétricas.

Se utiliza para tratarSe utiliza para tratar• cánceres cánceres • neoplasias trofoblásticas neoplasias trofoblásticas • leucemias leucemias • psoriasis psoriasis • artritis reumatoide.artritis reumatoide.

Toxicidad aguda por Metotrexato. Julie L Fridlington, Julia W Toxicidad aguda por Metotrexato. Julie L Fridlington, Julia W Tripple, Jason S Reichenberg, Clifton S Hall, Dayna G DivenTripple, Jason S Reichenberg, Clifton S Hall, Dayna G DivenDermatology Online Journal 17 (11): 2Dermatology Online Journal 17 (11): 2

Page 28: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2828

MetotrexatoMetotrexato

Toxicidad por metotrexato presentándose como placas de psoriasis ulceradasToxicidad por metotrexato presentándose como placas de psoriasis ulceradasDres. Wong SM, Chong YT, Thevarajah S, Baba R.Dres. Wong SM, Chong YT, Thevarajah S, Baba R.Australas J Dermatol. 2012 Feb; 53(1):81-3.Australas J Dermatol. 2012 Feb; 53(1):81-3.

Page 29: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

2929

MetotrexatoMetotrexato

• Daña al estómago, al hígado, a Daña al estómago, al hígado, a los riñones, al pulmónlos riñones, al pulmón

• Reduce la masa óseaReduce la masa ósea • Puede tener Puede tener efectos mortalesefectos mortales

• La asociación con el ibuprofeno La asociación con el ibuprofeno y otros antinflamatorios del y otros antinflamatorios del grupo AINES aumenta la grupo AINES aumenta la toxicidad del metrotexato de toxicidad del metrotexato de forma importante.forma importante.

Frez J. Malformaciones congénitas inducidas por Frez J. Malformaciones congénitas inducidas por

metotrexato. Rev Chil Ultrasonog 2005; 8:74-80.metotrexato. Rev Chil Ultrasonog 2005; 8:74-80.

Page 30: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3030

Malformaciones fetales por metrotexatoMalformaciones fetales por metrotexato

El metotrexato durante el primer El metotrexato durante el primer trimestre de gestación puede trimestre de gestación puede provocar malformaciones fetales. provocar malformaciones fetales.

Han recibido el nombre de síndrome Han recibido el nombre de síndrome aminopterina/metotrexato:aminopterina/metotrexato:

Malformaciones evolutivas del Malformaciones evolutivas del Sistema Nervioso Central, Sistema Nervioso Central, anormalidades esqueléticas y anormalidades esqueléticas y retraso mental. retraso mental.

Frez J. Malformaciones congénitas inducidas por Frez J. Malformaciones congénitas inducidas por metotrexato. Rev Chil Ultrasonog 2005; 8:74-80.metotrexato. Rev Chil Ultrasonog 2005; 8:74-80.

Page 31: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3131

MetotrexatoMetotrexato interactuando con: interactuando con:

MedicamentoMedicamento EfectoEfecto

Acetilsalicílico, ácidoAcetilsalicílico, ácido Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato (leucopenia, trombocitopenia, (leucopenia, trombocitopenia, anemia, úlceras de mucosas, anemia, úlceras de mucosas, nefrotoxicidad)nefrotoxicidad)

AmoxicilinaAmoxicilina Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato

AsparginasaAsparginasa Disminuye la actividad Disminuye la actividad antineoplásica del metotrexato antineoplásica del metotrexato

Bismuto, subsalicilatoBismuto, subsalicilato Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato (hemorragia, anemia, septicemia)(hemorragia, anemia, septicemia)

CotrimoxazolCotrimoxazol Aumenta el riesgo de toxicidad por Aumenta el riesgo de toxicidad por metrotexato (mielotoxicidad, metrotexato (mielotoxicidad, pancitopenia, anemia pancitopenia, anemia megaloblástica). megaloblástica).

DiclofenacoDiclofenaco Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

DiflunisalDiflunisal Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

Page 32: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3232

MetotrexatoMetotrexato interactuando con: interactuando con:

MedicamentoMedicamento EfectoEfecto

DoxiciclinaDoxiciclina Aumenta el riesgo de toxicidad por Aumenta el riesgo de toxicidad por metotrexato (leucopenia, metotrexato (leucopenia, trombocitopenia, anemia, nefrotoxicidad, trombocitopenia, anemia, nefrotoxicidad, úlceras de mucosas)úlceras de mucosas)

EtodolacoEtodolaco Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato

FenilbutazonaFenilbutazona Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

FlurbiprofenoFlurbiprofeno Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

IbuprofenoIbuprofeno Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

IndometacinaIndometacina Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

KetoprofenoKetoprofeno Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

KetorolacoKetorolaco Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

Mefenámico, ácidoMefenámico, ácido Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

MercaptopurinaMercaptopurina Toxicidad por mercaptopurina (depresión Toxicidad por mercaptopurina (depresión de médula ósea, náusea, vómito) de médula ósea, náusea, vómito)

Page 33: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3333

MetotrexatoMetotrexato interactuando con: interactuando con:

MedicamentoMedicamento EfectoEfecto

NabumetonaNabumetona Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

NaproxenoNaproxeno Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato

NeomicinaNeomicina Disminuye la eficacia del metotrexatoDisminuye la eficacia del metotrexato

NimesulidaNimesulida Aumentan las concentraciones de Aumentan las concentraciones de metotrexato y su toxicidad metotrexato y su toxicidad

OmeprazolOmeprazol Aumenta el riesgo de toxicidad de Aumenta el riesgo de toxicidad de metotrexato metotrexato

Penicilina GPenicilina G Aumenta el riesgo de toxicidad de Aumenta el riesgo de toxicidad de metotrexatometotrexato

PiperacilinaPiperacilina Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

PiroxicamPiroxicam Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

ProbenecidProbenecid Toxicidad por metotrexatoToxicidad por metotrexato

Page 34: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3434

MetotrexatoMetotrexato interactuando con: interactuando con:

MedicamentoMedicamento EfectoEfecto

RofecoxibRofecoxib Aumenta la toxicidad por Aumenta la toxicidad por metotrexato metotrexato

SulfametoxazolSulfametoxazol Aumenta la toxicidad por Aumenta la toxicidad por metotrexato metotrexato

SulindacoSulindaco Disminuye la eficacia del Disminuye la eficacia del metotrexatometotrexato

TamoxifenoTamoxifeno Tromboembolismo Tromboembolismo

TazobactamTazobactam Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato

TenoxicamTenoxicam Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato

Tiaprofénico, ácidoTiaprofénico, ácido Toxicidad por metotrexato Toxicidad por metotrexato

TriamterenoTriamtereno Depresión de médula ósea Depresión de médula ósea

TrimetoprimaTrimetoprima Aumenta toxicidad por metotrexato Aumenta toxicidad por metotrexato

Page 35: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3535

Medicamentos bloqueantes del Factor de Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralNecrosis Tumoral

Los bloqueantes del Factor de Los bloqueantes del Factor de Necrosis Tumoral FNT son un Necrosis Tumoral FNT son un nuevo tipo de medicamentos nuevo tipo de medicamentos que bloquean la que bloquean la superproducción del FNT.superproducción del FNT.

El FTN es una proteína que El FTN es una proteína que regula la inflamación.regula la inflamación.

Se cree que está detrás de las Se cree que está detrás de las inflamaciones de la artritis inflamaciones de la artritis reumatoide y otras reumatoide y otras enfermedades con enfermedades con componentes autoinmunes. componentes autoinmunes.

Page 36: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3636

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Están asociados con Están asociados con

un un aumento de infeccionesaumento de infecciones• Tuberculosis Tuberculosis • Infecciones fúngicas graves Infecciones fúngicas graves

(micosis endémica)(micosis endémica)• Infecciones intracelulares Infecciones intracelulares

bacterianas bacterianas

Y esto incluso utilizados Y esto incluso utilizados únicamente durante cortos únicamente durante cortos periodos de tiempo.periodos de tiempo.

Page 37: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3737

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

La FDA no ha tenido más remedio que La FDA no ha tenido más remedio que “aconsejar” a todos los fabricantes de “aconsejar” a todos los fabricantes de bloqueantes del FNT que adviertan en bloqueantes del FNT que adviertan en sus prospectos del potencial que posee sus prospectos del potencial que posee el medicamento deel medicamento de causar cáncercausar cáncer. .

Los bloqueantes del FNT, son:Los bloqueantes del FNT, son: RemicadeRemicade de de CentocorCentocor Amgen, EmbrelAmgen, Embrel de de Wyeth Wyeth HumiraHumira de de

Abbott Abbott

Page 38: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3838

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Embrel (etanercept)Embrel (etanercept)

Cuesta la friolera de 550 euros (4 Cuesta la friolera de 550 euros (4 ampollas). Algo caro para un medicamento ampollas). Algo caro para un medicamento que no cura la artritis y además produce que no cura la artritis y además produce reconocidamente por el propio laboratorio: reconocidamente por el propio laboratorio:

Anemia aplásicaAnemia aplásica Pancitopenia (algunas mortales)Pancitopenia (algunas mortales) Inmunosupresión, un aumento de Inmunosupresión, un aumento de

infecciones graves, (algunas infecciones graves, (algunas mortales) sepsis.mortales) sepsis.

Reacciones alérgicas, urticaria, Reacciones alérgicas, urticaria, angiodema graveangiodema grave

Enfermedades desmielinizantes del Enfermedades desmielinizantes del SNC (esclerosis múltiple)SNC (esclerosis múltiple)

Empeoramiento de enfermedades Empeoramiento de enfermedades cardiacas congestivas. cardiacas congestivas.

On May, 10, 2013: 167,300 people who On May, 10, 2013: 167,300 people who take Enbrel are studiedtake Enbrel are studied

Page 39: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

3939

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Remicade (infliximab) Remicade (infliximab) Se usa para Se usa para tratar la artritis y la enfermedad de tratar la artritis y la enfermedad de Crohn. El laboratorio Shering reconoce:Crohn. El laboratorio Shering reconoce:

Reacciones anafilácticas, incluido el Reacciones anafilácticas, incluido el edema laríngeo/faríngeo, el edema laríngeo/faríngeo, el broncoespasmo severo y las crisis broncoespasmo severo y las crisis convulsivas.convulsivas.

Reacciones agudas que incluyen Reacciones agudas que incluyen shock anafiláctico.shock anafiláctico.

Reacciones de hipersensibilidad Reacciones de hipersensibilidad tardía con: mialgia y/o artralgias tardía con: mialgia y/o artralgias con fiebre, prurito, edema facial, en con fiebre, prurito, edema facial, en la mano o labial, disfagia, urticaria, la mano o labial, disfagia, urticaria, dolor de garganta y/o cefalea. dolor de garganta y/o cefalea.

Neuritis óptica Neuritis óptica Crisis convulsivaCrisis convulsiva

Page 40: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4040

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Remicade (infliximab) Remicade (infliximab) Shering Shering reconoce alteración del sistema de reconoce alteración del sistema de defensas que ha matado a pacientes:defensas que ha matado a pacientes:

Compromete las defensas del Compromete las defensas del paciente frente a la infección. paciente frente a la infección. Puede ocultar síntomas de Puede ocultar síntomas de infección como fiebre.infección como fiebre.

Infecciones oportunistas y otras Infecciones oportunistas y otras infecciones incluida sepsis; infecciones incluida sepsis; algunas de estas infecciones han algunas de estas infecciones han sido mortales.sido mortales.

On May, 10, 2013: 80,429 people who On May, 10, 2013: 80,429 people who take Remicade are studiedtake Remicade are studied

Page 41: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4141

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Remicade (infliximab) Remicade (infliximab) SheringShering Se han comunicado casos de Se han comunicado casos de

tuberculosis activa incluyendo casos tuberculosis activa incluyendo casos de tuberculosis miliar y tuberculosis de tuberculosis miliar y tuberculosis con localización extrapulmonar. con localización extrapulmonar. Algunos de estos casos tuvieron un Algunos de estos casos tuvieron un desenlace mortal.desenlace mortal.

Hay riesgo de falsos negativos en la Hay riesgo de falsos negativos en la prueba cutánea de la tuberculina, prueba cutánea de la tuberculina, especialmente en pacientes que especialmente en pacientes que están gravemente enfermos o están gravemente enfermos o inmunodeprimidos.inmunodeprimidos.

Page 42: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4242

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Remicade (infliximab) Remicade (infliximab) • Shering Reconoce que puede Shering Reconoce que puede

desencadenar enfermedades desencadenar enfermedades autoinmunes…autoinmunes…

• Aunque lo está recomendando Aunque lo está recomendando para enfermedades para enfermedades autoinmunes como la artritis.autoinmunes como la artritis.

Page 43: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4343

Medicamentos bloqueantes del Medicamentos bloqueantes del Factor de Necrosis TumoralFactor de Necrosis Tumoral

Humira (adalimumab)Humira (adalimumab)• El anticuerpo monoclonal El anticuerpo monoclonal

adalimumab (vendido con el adalimumab (vendido con el nombre de Humira) es otro nombre de Humira) es otro bloqueante del (FNT)-alfa.bloqueante del (FNT)-alfa.

• Los efectos secundarios Los efectos secundarios incluyen reacciones incluyen reacciones anafilácticas, y alteraciones anafilácticas, y alteraciones sanguíneas graves como la sanguíneas graves como la pancitopenia (disminución de pancitopenia (disminución de todas las células sanguíneas) todas las células sanguíneas) y la anemia aplásica.y la anemia aplásica.

On May, 10, 2013: 131,712 people who take On May, 10, 2013: 131,712 people who take Humira are studiedHumira are studied

Page 44: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

La Yatrogenia ¿es accidental?La Yatrogenia ¿es accidental?

Page 45: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4545

La Yatrogenia ¿es accidental?La Yatrogenia ¿es accidental?

5 de los medicamentos que 5 de los medicamentos que más se venden en el mundo más se venden en el mundo podrían provocar podrían provocar riesgos riesgos inaceptables para la saludinaceptables para la salud; ; entre ellos se encuentran los entre ellos se encuentran los medicamentos antiartríticos.medicamentos antiartríticos.

¿Se trata de ¿Se trata de accidentes accidentes inprevistos?inprevistos?

Page 46: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4646

El ejemplo de los inhibidores del COX-2El ejemplo de los inhibidores del COX-2

Inhibidores de la síntesis de Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas. prostaglandinas. Presentados en su día como Presentados en su día como una alternativa mejor y más una alternativa mejor y más segura a los AINE.segura a los AINE.

En el año 2004 se admitió En el año 2004 se admitió que que doblaban el riesgo de doblaban el riesgo de sufrir un ataque al corazón, sufrir un ataque al corazón, trombosis o un derrame trombosis o un derrame cerebral.cerebral.

Page 47: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4747

• Estados Unidos (FDA) habría habido entre Estados Unidos (FDA) habría habido entre 88.000 y 146.00088.000 y 146.000 infartos de miocardio por el Vioxx (que es sólo uno de los infartos de miocardio por el Vioxx (que es sólo uno de los medicamentos COX-2.) medicamentos COX-2.)

• Las cifras de muertos USA varían desde Las cifras de muertos USA varían desde 30.000 30.000 muertes muertes según la (FDA) a 55.000, y a según la (FDA) a 55.000, y a 139.900139.900..

¿Un ¿Un accidente?accidente?

Page 48: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4848

La Yatrogenia NO es accidentalLa Yatrogenia NO es accidental 6 AÑOS ANTES YA ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFE *6 AÑOS ANTES YA ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFE *

““Podrían Podrían aumentar el riesgo aumentar el riesgo de sufrir un ataque al de sufrir un ataque al corazón, apoplejía o corazón, apoplejía o trastornos de coagulación trastornos de coagulación sanguíneasanguínea.”.”

Proceedings National Academy Proceedings National Academy Sciences, febrero 1999. 96: 272-Sciences, febrero 1999. 96: 272-277. citado en Townsend letter 277. citado en Townsend letter for doctors and patients. for doctors and patients. Mayo Mayo 1999.1999.

* * A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.

Page 49: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

4949

6 AÑOS ANTES YA ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFE *6 AÑOS ANTES YA ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFE *

““El fármaco suprime la producción El fármaco suprime la producción de prostaciclina, que se necesita de prostaciclina, que se necesita para dilatar los vasos sanguíneos e para dilatar los vasos sanguíneos e inhibir la coagulación. inhibir la coagulación.

Los ratones creados por medio de Los ratones creados por medio de ingeniería genética para que no ingeniería genética para que no fuesen capaces de utilizar la fuesen capaces de utilizar la prostaciclina de forma correcta, prostaciclina de forma correcta, tenían tendencia a sufrir trastornos tenían tendencia a sufrir trastornos de coagulación.”de coagulación.”

-Proceedings National Academy Sciences, febrero Proceedings National Academy Sciences, febrero 1999. 96: 272-277. Citado en Townsend letter for 1999. 96: 272-277. Citado en Townsend letter for doctors and patients. doctors and patients. Mayo 1999.Mayo 1999.

* * A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.

Page 50: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5050

HACE 7 AÑOS ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFEHACE 7 AÑOS ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFE

““Mucha gente de edad Mucha gente de edad avanzada que tome avanzada que tome inhibidores de la COX-2 inhibidores de la COX-2 para trastornos como la para trastornos como la artritis, podría empezar a artritis, podría empezar a tener riesgo de desarrollar tener riesgo de desarrollar problemas problemas cardiovasculares por culpa cardiovasculares por culpa del fármacodel fármaco.” .”

Proceedings National Academy Proceedings National Academy Sciences, febrero 1999. 96: 272-277. Sciences, febrero 1999. 96: 272-277. Townsend letter for doctors and Townsend letter for doctors and patients. patients. Mayo 1999.Mayo 1999.

* * A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.

Page 51: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5151

HACE 7 AÑOS ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFEHACE 7 AÑOS ANUNCIAMOS LA CATÁSTROFE

Nótese que la fuente citada en Nótese que la fuente citada en nuestro artículo es la nuestro artículo es la Academia Academia Nacional de Ciencias, USA a Nacional de Ciencias, USA a comienzos de 1999comienzos de 1999,, ANTESANTES de de que se aprobaseque se aprobase el el medicamento Celebrex del medicamento Celebrex del laboratorio laboratorio Searle,Searle, al que siguió al que siguió el Vioxx de el Vioxx de Merck & Co.Merck & Co.

A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina A. Embid “Peligros del Celebrex”. Medicina Holística nº 58, pgna. 193-194.Holística nº 58, pgna. 193-194.

Page 52: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5252

Los laboratorios y la FDA lo sabíanLos laboratorios y la FDA lo sabían

Los efectos secundarios de Los efectos secundarios de todo el grupo de fármacos todo el grupo de fármacos COX- eran conocidosCOX- eran conocidos por: por: Los laboratorios y Los laboratorios y el organismo oficial de el organismo oficial de

control de fármacos control de fármacos USA, la USA, la FDAFDA..

Pero siguieron presionando Pero siguieron presionando para obtener las para obtener las autorizaciones autorizaciones

y la FDA se las dio.y la FDA se las dio.

Page 53: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5353

Quién es el laboratorio Searle:Quién es el laboratorio Searle:

Además del CelebrexAdemás del Celebrex Fabricó los Fabricó los primeros primeros

anticonceptivosanticonceptivos y obtuvo su y obtuvo su aprobación con investigaciones aprobación con investigaciones ridículas.ridículas.

Fabricó el edulcorante Fabricó el edulcorante aspartamo aspartamo y obtuvo su aprobación a pesar y obtuvo su aprobación a pesar de las investigaciones previas de las investigaciones previas que lo acusaban de ser que lo acusaban de ser cancerígeno, neurotóxico y de cancerígeno, neurotóxico y de tener más capacidad adictiva que tener más capacidad adictiva que el alcohol.el alcohol.

¿con la ayuda ¿con la ayuda de quién?de quién?

Page 54: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5454

El ex secretario de defensa El ex secretario de defensa Donald Rumsfeld que era el Donald Rumsfeld que era el director de director de SearleSearle antes de antes de que fuera absorbida por que fuera absorbida por Monsanto.Monsanto.

Rumsfeld también fue Rumsfeld también fue director de: director de:

Gilhead ScienceGilhead Science que fabrica que fabrica medicamentos contra el SIDA medicamentos contra el SIDA

y creó el Tamiflú, vendido y creó el Tamiflú, vendido para las fraudulentas gripes para las fraudulentas gripes del pollo y del cerdo. del pollo y del cerdo.

Page 55: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

DONALD RUMFELD. Ex SECRETARIO DE DEFENSA DONALD RUMFELD. Ex SECRETARIO DE DEFENSA USA en el USA en el CFR consejo de relaciones exteriores del que es miembro.CFR consejo de relaciones exteriores del que es miembro.

Page 56: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5656

ConsecuenciasConsecuenciasTodos los tratamientos:Todos los tratamientos:

Son sintomáticos y solo Son sintomáticos y solo pretenden parchear las pretenden parchear las consecuencias últimas de la consecuencias últimas de la enfermedad.enfermedad.

Son sólo prótesis químicas que Son sólo prótesis químicas que sustituyen chapuceramente sustituyen chapuceramente nuestros mecanismos de nuestros mecanismos de autorregulación.autorregulación.

Tienen efectos secundarios Tienen efectos secundarios puesto que los mecanismos puesto que los mecanismos naturales sustituidos tienen naturales sustituidos tienen una acción mucho más amplia.una acción mucho más amplia.

Page 57: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5757

ConsecuenciasConsecuenciasTodos los tratamientos:Todos los tratamientos:

Anulan la capacidad del individuo Anulan la capacidad del individuo para autoasistirse y movilizar sus para autoasistirse y movilizar sus propios mecanismos de propios mecanismos de autorregulación y de curación.autorregulación y de curación.

Contribuyen a ocultar las causas Contribuyen a ocultar las causas de la enfermedad para beneficio de la enfermedad para beneficio de las industrias que siguen de las industrias que siguen enfermándonos.enfermándonos.

Page 58: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5858

ConsecuenciasConsecuenciasTodos los tratamientos:Todos los tratamientos:

Todo esto agravado por varias Todo esto agravado por varias circunstancias:circunstancias:

• En muchos de los casos la En muchos de los casos la toxicidad de los toxicidad de los medicamentos se suma al medicamentos se suma al combinarlos.combinarlos.

• Hay interacciones entre Hay interacciones entre todos los productos todos los productos químicos en general químicos en general bastante imprevisibles.bastante imprevisibles.

Page 59: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

5959

Consecuencias: Consecuencias:

La ortodoxia médica La ortodoxia médica desprecia, niega y se desprecia, niega y se opone a cualquier otra opone a cualquier otra posibilidad de posibilidad de tratamiento cuya tratamiento cuya eficacia está probada.eficacia está probada.

Page 60: Crítica de los tratamientos ortodoxos  en reumatología

6060

ArtritisArtritis

Artritis índice:Artritis índice:

I Enfoque holísticoI Enfoque holístico

II Síntesis de tratadosII Síntesis de tratados

chinos y vietnamitaschinos y vietnamitas

III Estudios clínicosIII Estudios clínicos

y experimentalesy experimentales