ESOFAGITIS INFECCIOSA Y GASTRITIS AGUDA

Gino Segura G.

Curso de Patología Especial-2012

Universidad Nacional Mayor de San MarcosFacultad de Medicina

Hospital Nacional Arzobispo Loayza

PRIMERA PARTE:ESOFAGITIS INFECCIOSA

ESOFAGITIS INFECCIOSASon una causa infrecuente de patología esofágica

que se relaciona en general con estados de inmunosupresión y con la presencia de otros factores predisponentes.

CLÍNICA:Generalmente la disfagia es el síntoma clásico en

las esofagitis, pero además está la odinofagia.

Los más comunes:Candida albicansVHSCMV

ESOFAGITIS INFECCIOSA

ESOFAGITIS INFECCIOSA-Cándida

ENDOSCOPÍA:Múltiples placas pequeñas blancas-

amarillentas, ligeramente elevadas, rodeadas de eritema en las formas más leves y, en las más graves, placas lineales y nodulares confluentes.

COMPLICACIONES :Hemorragia, perforación o estenosis, o las

debidas a una invasión general.

ESOFAGO NORMAL

ESOFAGITIS INFECCIOSA-Cándida

ESOFAGITIS INFECCIOSA-Cándida

ESOFAGITIS INFECCIOSA- VHS

El Virus Herpes S. infecta las células epiteliales escamosas por lo que suele producir una lesión mucosa superficial.

Más habitual es encontrar úlceras pequeñas (< 2 cm), superficiales y con apariencia de volcán.

Inclusiones intracitoplasmaticas en células del margen de la úlcera.

ESOFAGITIS INFECCIOSA- VHS

ESOFAGITIS INFECCIOSA- VHS

ESOFAGITIS INFECCIOSA - CMVSólo ocurren en inmunodeprimidosEl citomegalovirus causa típica ulceración

lineal y serpiginosa de la mucosa esofágica.

ESOFAGITIS INFECCIOSA - CMV

CUERPOS DE INCLUSION

ESOFAGITIS En general la esofagitis por diferentes

causas tienen en común:Inflamación aguda intensaNecrosis Ulceraciones superficialesTejido de granulaciónEventual fibrosis

SEGUNDA PARTE:GASTRITIS AGUDA

GASTRITIS Definición clásica: Inflamación de la

mucosa gástrica.Diagnóstico es histológico.Dos tipos: Aguda y crónica

GASTRITIS AGUDAProceso inflamatorio agudoGeneralmente transitorioPuede haber hemorragia y/o erosión.

ESTÓMAGO- HISTOLOGÍA

ESTÓMAGO- HISTOLOGÍA

ESTÓMAGO- HISTOLOGÍA

GASTRITIS AGUDA

Erosiones puntiformes en la mucosa.Sangre oscura.

GASTRITIS AGUDA

GASTRITIS AGUDA

Presencia de numerosos neutrófilos, en la membrana basal.

GASTRITIS AGUDA

AINES

ALCOHOL

TABAQUISMO INTENSO

FÁRMACOS ANTINEOPLASICO

S

UREMIA

INFECCIONES

BACTERIANAS O

VIRICAS

ISQUEMIA

ACIDOS / ALCALIS

IRRADIACION

INTUBACIÓN NASOGÁSTRIC

A

FACTORES INDUCTORES

GASTRITIS AGUDA EROSIVA

GRACIA

S