ESTREIMIENTO

DRA. BEPULIDO DE LA CRUZ

Es posible que las mujeres sean de Venus y los hombres de Marte, pero en serio nuestros

colon son tan distintos entre s?.

El colon de las mujeres suele ser ms largo que el de los hombres en promedio, entre 10 y 12

centmetros. Probablemente sea as para permitirnos absorber ms fluidos durante el

embarazo. La mayor parte de este colon extra, al cual se le suele denominar redundante,

tortuoso o espstico, se encuentra en el segmento transversal o debajo, en el sigmoides.

La longitud sobrante fomenta la formacin de recodos que complican las cosas sobre todo

cuando el colon est lleno de gases o de heces.

Cuando los productos de la digestin se atoran en estos ngulos cerrados, se acumula el gas

detrs del bloqueo, lo cual deriva en mucha incomodidad y distensin.

ADEMAS DE TENER UN COLON MAS LARGO, LAS MUJERES TENEMOS UNA PELVIS MAS

CURVADA Y PROFUNDA QUE LOS HOMBRES. LA COMBINACION ENTRE LA FORMA DE

LA PELVIS Y LA LONGITUD SOBRANTE DEL COLON PROVOCA QUE ESTE ULTIMO SE

HUNDA EN LA PELVIS Y COMPITA POR EL ESPACIO CON LOS OVARIOS, LAS TROMPAS

DE FALOPIO, EL UTERO Y LA VEJIGA. ESTO INCREMENTA LA FORMACION DE

RECOVECOS, LA CONGESTION, EL ESTREIMIENTO Y LA DISTENSION.

Colon ms largo, pelvis ms profunda, pared abdominal menos definida e influencia

hormonaltodos estos factores pueden conspirar en nuestra contra y estreirnos e hincharnos.

Incluso la Gastroparesis que es el vaciamiento lento del estmago, o parlisis parcial del

estmago, nos desacelera las funciones, siendo la distensin uno de los sntomas ms

comunes.

Las personas con gastroparesis suele quejarse de distensin, dolor abdominal y de sentirse

demasiado llena despus de comer.

QUIZA NO SEPAS QUE TU ESTOMAGO TAMBIEN TIENE HORA DE DORMIR Y QUE LAS

CONTRACCIONES MUSCULARES DEL APARATO DIGESTIVO ESTAN VINCULADAS CON

EL CICLO DEL CIA Y LA NOCHE, TAMBIEN CONOCIDO COMO RITMO CIRCADIANO. LA

CONTRACTILIDAD ESTA MAS ACTIVA DURANTE EL DIA, CUANDO HAY LUZ SOLAR, Y

MENOS POR LA NOCHE, DESPUES DE QUE OSCURECE, QUE POR DESGRACIA ES

CUANDO MUCHA GENTE CENA.

Si alguna vez han sufrido de estreimiento serio, sabrn que tener el colon lleno de heces puede

hacerlos sentir como si los hubieran envenenado, debido a la distensin y la sensacin de

pereza e intoxicacin.

El estreimiento es un sntoma, no una enfermedad y siempre tiene por lo menos una

explicacin: Las heces pequeas en forma de bolita pueden indicar diverticulosis; el excremento

delgado y con forma de pasta de dientes puede ser seal de cncer de colon o bien de

diverticulosis; las deposiciones en capas podran sugerir un problema de contractilidad del

colon; la evacuacin dolorosa con sangre en ocasiones indica que hay una fisura; el mal olor

llega a ser seal de un crecimiento parasitario o bacteriano excesivo.

Los productos de la digestin se mueven a lo largo de los intestinos y se van solidificando

conforme pasan por el colon, de derecha a izquierda, y por ltimo se depositan en el sigmoides

y el recto.

Las curvas del sigmoides pueden contener gran cantidad de heces, de das y hasta de semanas.

No hay nada peor para arruinar la digestin que estar estreido. Si lo estas, es probable que

tambin sufras de distensin abdominal.

La defecacin obstruida, el trmino usado para la sensacin de estar taponado, puede tener

causas mecnicas o funcionales; la ms comn es un montn de heces endurecidas. El transito

lento puede ser provocado por la dieta, la inactividad, ciertos medicamentos, los cambios

hormonales o por problemas sistmicos, como la diabetes o el hipotiroidismo.

UNA DE LAS COSAS MAS IMPORTANTES QUJE PUEDES HACER PARA EVITAR EL

ESTREIMIENTO ES OBEDECER A TU CUERPO CUANDO TE INDICA QUE TIENE

NECESIDAD DE EVACUAR. IGNORAR LA SEAL Y RETENER LAS HECES CUANDO

INTENTAN SALIR PROVOCA TODO TIPO DE PROBLEMAS INCLUIDO EL PERISTALTISMO

INVERSO.

UNA CAUSA DE ESTREIMIENTO POCO CONOCIDA ES LA PARCOPRESIS O TIMIDEZ

INTESTINAL. Aqu la persona se impone fuertes limitantes al no encontrar lugares seguros

para evacuar. La necesidad de privacidad vara y evacuar en el trabajo, o en un restaurant es

impensable.

ANISMO.

ES LA CONTRACCION INAPROPIADA DEL MUSCULO PUBORRECTAL. ESTO ES QUE LOS

MUSCULOS DEL PISO PELVICO NO SE RELANAN CUANDO INTENTAN EVACUAR. Aqu

adems del estreimiento y la inflamacin, quienes padecen anismo tambin se quejan de

sensacin de no haber terminado de evacuar.

La deshidratacin y la inactividad son factores de riesgo para el anismo. Muchas personas a las

que le han diagnosticado estreimiento comn en realidad padece anismo, y los laxantes y

agentes aglutinantes no brindan alivio si no se enfrentan tambin a la falta de relajacin

muscular. (MANOMETRIA ANORRECTAL) para diagnosticar el anismo.

El transito lento a lo largo del colon retrasa la digestin. Factores alimenticios como no consumir

suficiente fibra ni agua son algunas de las principales causas del trnsito lento, como tambin

lo son el consumo de medicamentos que frenan los movimientos peristlticos, como narcticos,

antidepresivos, complementos vitamnicos que contienen hierro, bloqueadores de los canales

de calcio y anticidos con aluminio.

Los cambios hormonales, en especial la menopausia, as como padecimientos sistmicos que

hacen lento todo como el hipotiroidismo. El uso prolongado de laxantes, sobre todo del tipo

estimulante, puede producir inercia colonica, en la cual los intestinos dejan de responder de

forma adecuada y se requieren de dosis cada vez mayores de laxante para evacuar.

Por otro lado consumimos apenas una fraccin de los gramos de fibra recomendados

diariamente. Las verduras, las legumbres y la mayora de las frutas tienen fibra y otros

nutrientes, adems de ser ingredientes clave para combatir el estreimiento.

Los lcteos provocan gases, distensin y diarrea a las personas intolerantes a la lactosa, pero

tambin causan estreimiento. Las dietas altas en queso y otros alimentos bajos en fibra y altos

en grasa como la carne, requieren ms tiempo de digestin y pueden frenar la motilidad.

Llevar un estilo de vida sedentario contribuye en gran medida a frenar el trnsito en el tracto

digestivo. El ejercicio estimula los movimientos peristlticos. As que si t no te mueves, no

esperes que tus intestinos lo hagan.

DEPRESION

La depresin en si misma puede provocar estreimiento, pero tambin muchos de los

antidepresivos se asocian a l.

ESTRS

El estrs puede empeorar casi cualquier padecimiento digestivo. El estrs puede alterar los

mensajes hormonales normales que son fundamentales para la regularidad digestiva.

Encontrarse en un lugar poco familiar o alterar la rutina habitual con un viaje suele derivar en

estreimiento debido al cambio de dieta, a la ansiedad de usar baos desconocidos, al cambio

de horario y a la deshidratacin.

CAMBIOS HORMONALES

La menopausia conspira para expandir nuestra cintura, incrementar la retencin de lquidos y

gases, y frenar la actividad intestinal, con lo cual empeora el estreimiento y la distencin. Esto

ocurre debido a la fluctuacin de niveles hormonales y a un fenmeno llamado dominancia del

estrgeno.

EMBARAZO

El aumento en los niveles de progesterona es una de las muchas causas de estreimiento

durante el embarazo, ya que esta relaja los msculos lisos y disminuye la motilidad.

DIVERTICULOSIS

La presencia de pequeas ampollas en el colon que se llenan de heces es una de las causas

mas comunes de cambios en los hbitos de evacuacin, despus de los cincuenta aos.

DESEQUILIBRIO BACTERIANO.

La disbiosis, un estado de desequilibrio bacteriano que se caracteriza por un crecimiento

extraordinario de especies dainas y una carencia de bacterias buenas, es una de las

principales causas de estreimiento y distensin. El uso frecuente de antibiticos que matan

bacterias esenciales, as como de medicamentos que altera el pH del estmago y lo hacen ms

acogedor para las bacterias invasoras, y el consumo de una dieta alta en azucares y grasas

estn entre las causas ms comunes de disbiosis.

INTOLERANCIA AL GLUTEN

Los cereales que contienen gluten provocan estreimiento aun en personas sin celiaqua ni

intolerancia al gluten.

SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE

El SII es una causa comn de estreimiento que tiene muchas posibles causas desde celiaqua

no diagnosticada hasta una fuerte candidiasis.

TRASTORNOS NEUROLOGICOS.

Algunos de los pacientes con estreimiento severo sufren de Esclerosis mltiple, la cual llega a

interrumpir o alterar los mensajes cerebrales implicados en la evacuacin, pues interfiere con

la relajacin muscular.

CANCER

La mayora de las causas del estreimiento son benignas, pero la compresin mecnica de

tumores cancergenos, sobre todo de colon, tero y ovario, puede obstruir el intestino y provocar

un estreimiento grave. Por lo regular se acompaa de otros sntomas, como prdida de peso,

sangre en las heces y sangrado vaginal.

SOLUCIONES PARA COMBATIR EL ESTREIMIENTO.

a) Considera la opcin de tomar un suplemento de fibra. Empieza a tomar pequelas dosis

de polvo de plantago psylllium. no tomes grandes dosis de una sola sentada ya que

puedes taponar tus intestinos y empeorar los sntomas.

b) Toma ms agua.

c) Muvete. El ejercicio regular es importante para estimular los movimientos peristlticos

y mantener en movimiento los productos de la digestin.

d) Muchos medicamentos promueven la distensin y el estreimiento entre ellos los

antidepresivos, los analgsicos, los antihipertensivos, las vitaminas con hierro y los

anticidos.

e) Desarrolla buenos hbitos de evacuacin.

f) Cambia de postura

g)