Exploración Física Hombro

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Exploración física Hombro Dr Manuel Testas Hermo R4OT

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Explicación detallada de maniobras para despertar dolor en hombro, articulación acromioclavicular, manguito rotador, etc.

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  • Exploracin fsica HombroDr Manuel Testas Hermo R4OT

  • AmnamesisDuracin del dolorDolor nocturnoLocalizacin del dolorEvolucin del dolor a lo largo del daActividad que empez el dolorActividad que empeora el dolorAntecedentes de traumatismoAntecedentes quirrgicosTeraputica empleadaProblemas en otras articulaciones

  • Palpacin oseaEsternonClavculaAcromionEspina escapulaTroquiterTroquinDiafisis

  • Rangos de movimientoPasivosAbduccion 180Adduccion 45Flexion 180Extension 60RI 90RE 70

  • Arcos activosPrueba del rascado de Apley Tratar de tocar los bordes superior e inferior de la escapula

  • Movimientos contra resistenciaRotacin externaCuando el nico movimiento que duele es la rotacin externa resistida la lesin suele corresponder al infraespinoso

  • Movimientos activosRotacion internaCuando es dolorosa, el tendn afecto es el subescapular

  • Movimientos con resistenciaAbduccin resistidaEl dolor en esta maniobra suele indicar afeccin del supraespinoso.

  • Movimientos con resistenciaFlexin resistidaCuando es dolorosa nos indica que el tendn afectado es el bicipital.

  • Movimientos con resistenciaExtensin contra resistenciaExplora el msculo redondo mayor y deltoides

  • ManiobrasPatteExplora al msculo infraespinoso 90 en abduccin y 30 de antepulsin se pide al paciente que realice la rotacin externa contra resistencia

  • ManiobrasGerberExplora el msculo subescapularSe realiza la separacin de la mano desde la columna lumbar contra resistencia.

  • ManiobrasJobeValora pinzamiento supraespinosoCon el brazo en abduccin de 90 y con el codo extendido y los pulgares hacia abajo se pide al paciente que eleve los brazos contra resistencia.

  • ManiobraImpigementValora pinzamiento del supraespinosoel paciente lleva la mano hacia el hombro sano y realiza elevacin del miembro superior contra resistencia.

  • ManiobrasPalm upExplora la porcin larga del bcepsCon el codo extendido y el brazo en supinacin se pide al paciente que eleve el brazo contra resistencia.

  • ManiobrasEstiramiento tendn largo biceps

    La extensin pasiva forzada del hombro con el codo extendido produce dolor

  • ManiobrasYergasonValora BicepsSupinacin contra resistencia con el antebrazo junto al tronco y el codo en flexin de 90

  • ManiobrasAprehensionValora la inestabilidad anterior de hombroSe realiza con el paciente en de cubito supino con el brazo en flexin 90 se realiza rotacin externa