Ii congreso internacional de oftalmologia

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Microbiología ocular.

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  • 1. II CONGRESO INTERNACIONAL DE OFTALMOLOGIA Dr. Carlos Aylln Arce Medico Microbilogo Jefe del laboratorio de Microbiologa Ocular I.N.O. Instituto Nacional de Oftalmologa

2. MicrobiologaOcular

  • El servicio de Microbiologa Ocular es un rgano de ayuda diagnostica, tratamiento y asesoramiento en una variedad de infecciones y enfermedades oftalmolgicas, brindando una atencin integral completa y oportuna a nuestros pacientes y forneos.

3. Vigilancia Antibitica en Microbiologa Ocular - I.N.O. 2005

  • El presente trabajo muestra las sensibilidades de las bacterias Gram (-) y Gram (+) con mayor incidencia, de muestras oculares procesadas en el 2005 por el sistema de Microbiologa automatizada.

4. Materiales y Mtodos

  • Durante el ao 2005, se analizaron cepas de BGN y BGP aislados de muestras clnicas de pacientes ambulatorios, que fueron atendidos en el Instituto Nacional Oftalmolgico.
  • La identificacin del agente etiolgico y su sensibilidad antimicrobiana fue realizada en el equipo Semiautomatizado AutoScan-4 (MicroScan), mediante el empleo de paneles para identificacin y susceptibilidad de bacterias de importancia clnica.

5.

  • Los paneles de trabajo son inoculados con la bacteria diluida en 25 ml de agua esteril..
  • La identificacin por este mtodo esta basada en deteccin de cambios de ph, utilizacin de sustratos y crecimiento en presencia de agentes antimicrobianos despus de 16 a 24 horas de incubacin a 35C.
  • Luego de este tiempo de incubacin la concentracin mnima inhibitoriapara el microorganismo estudiado es determinada por la menor concentracin del antimicrobiano que inhibe el crecimiento bacteriano.

Materiales y Mtodos 6. 7. Resultados

  • En el ao 2005, se obtuvieron 1331 muestras de las cuales se realizaron 910 aislados.
  • Las bacterias aisladas dan un total de58 grmenes distribuidos en:.
  • Las bacterias Gram Negativas representan un 11.3% del total de las bacterias aisladas, dentro de las cuales encontramos alE. cloacae(13.6%), como representante de los fermentadores, y a laP. aeruginosa(11,6%), como patgeno predominante de los no fermentadores.
  • Las bacterias Gram Positivas representan un 88.7% del total de los aislamientos, dentro de las cuales las mas representativas sonS. aureus(38.4%), y en el grupo de los coagulasa negativos tenemos alS. epidermidis(27,4%).

8. Sensibilidad ATBS. aureus 9. Sensibilidad ATBS. epidermidis 10. Sensibilidad ATBP. aeruginosa 11. Sensibilidad ATBE. cloacae 12. Conclusiones

  • El propsito de establecer el patrn de susceptibilidad que presentan las bacterias de muestras oculares, nos ayudar a controlar la innecesaria aparicin de resistencias y evitar la emergencia de multiresistencias que solo incrementa el problema llevndonos a emplear antibiticos nuevos, ms potentes y ms costosos.
  • Durante el perodo 2005, se realizaron 910 aislamientos, lo que representa un 67% del total de muestras recibidas.
  • Lasbacterias mas frecuentes fueron:E. cloacae, P. aeruginosa, S. aureus y S. epidermidis.

13. Conclusiones

  • Observamos queS. aureus,junto conS. epidermidis.,mantienen su capacidad para producir no solo infecciones generales, sino tambin infecciones oculares, y debemos resaltar adems la alta frecuencia de Estafilococos coagulasa negativos, y la multiresistencia encontrada por cepas betalactamicas. Hay la necesidad entonces de hacer un seguimiento a las pruebas de susceptibilidad de estos posibles patgenos oculares.
  • Las bacterias gram negativas aun mantienen una alta sensibilidad a la Ciprofloxacina, sin embargo observamos que para las gram positivas, esta sensibilidad a disminuido

14. MuchasGracias