Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre ...

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Decanato de Ingenierías e Informática Escuela de Informática Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre a través de los sistemas móviles en el Hospital General Plaza de la Salud, en Santo Domingo R.D 2015. Sustentantes: Br. Téc. Magnolia Polanco Gil 2007-0385 Br. Téc. Luis César Contreras De León 2007-0679 Asesores: Ing. Santo Rafael Navarro Monografía para optar por el título de: Ingeniería de Sistemas de Información Distrito Nacional, República Dominicana 2015

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Decanato de Ingenierías e Informática

Escuela de Informática

Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre a través de

los sistemas móviles en el Hospital General Plaza de la Salud, en Santo

Domingo R.D 2015.

Sustentantes:

Br. Téc. Magnolia Polanco Gil 2007-0385

Br. Téc. Luis César Contreras De León 2007-0679

Asesores:

Ing. Santo Rafael Navarro

Monografía para optar por el título de:

Ingeniería de Sistemas de Información

Distrito Nacional, República Dominicana

2015

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Tabla de Contenidos

Listado de figuras .................................................................................................................... 1

Dedicatorias ............................................................................................................................. 2

Agradecimientos...................................................................................................................... 4

Resumen .................................................................................................................................. 7

Introducción ............................................................................................................................ 8

CAPÍTULO 1: ASPECTOS GENERALES .......................................................................... 10

1.1 Hospital General de la Plaza de la Salud ................................................................ 11

1.1.1 Historia ................................................................................................................. 12

1.1.2 Misión, Visión y Valores ..................................................................................... 14

1.1.3 Organigrama del Hospital General de la Plaza de la Salud.................................. 16

1.1.4 Laboratorio Clínico y Banco de Sangre ............................................................... 17

1.1.5 Antecedentes ........................................................................................................ 18

CAPÍTULO 2: LA SANGRE ................................................................................................ 19

2.1 Introducción ............................................................................................................ 20

2.2 Composición de la Sangre ...................................................................................... 21

2.2.1 Glóbulos rojos (eritrocitos) .............................................................................. 21

2.2.2 Glóbulos blancos (leucocitos) ......................................................................... 21

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2.2.3 Las plaquetas ................................................................................................... 22

2.2.4 El plasma sanguíneo ........................................................................................ 22

2.3 Grupos sanguíneos .................................................................................................. 22

2.3.1 El sistema ABO ............................................................................................... 23

2.3.2 El sistema Rh ................................................................................................... 23

2.3.3 Compatibilidad ................................................................................................ 23

2.4 Transfusión sanguínea ............................................................................................ 25

2.5 Banco de Sangre ..................................................................................................... 26

2.5.1 Requisitos para donar sangre ........................................................................... 26

2.5.2 Red de Bancos de Sangre en la República Dominicana .................................. 27

CAPÍTULO 3: SISTEMAS EXPERTO ................................................................................ 32

3.1 Introducción ............................................................................................................ 33

3.2 Estructura básica de un Sistema Experto ................................................................ 34

3.3 Tipos de Sistemas Expertos .................................................................................... 36

3.4 Ventajas y Desventajas de los Sistemas Expertos .................................................. 37

3.5 Definición del Sistema Experto para el modelo propuesto ..................................... 38

CAPÍTULO 4: SISTEMAS DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA .................................... 42

4.1 Introducción ............................................................................................................ 43

4.2 Técnicas utilizadas en los Sistemas de Información Geográfica ............................ 45

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4.2.1 Estructura de los datos en los Sistemas de Información Geográfica ............... 46

4.2.2 Formatos de almacenamiento en una base de datos espacial .......................... 47

4.3 El futuro de los Sistemas de Información Geográfica ............................................ 48

4.4 Sistema de Posicionamiento Global........................................................................ 49

4.5 Servicios Basados en Localización ......................................................................... 50

4.5.1 Clasificación de los LBS ................................................................................. 51

4.6 Sistemas de Información Geográfica para la localización de donantes .................. 51

CAPÍTULO 5: BASES DE DATOS ..................................................................................... 54

5.1 Introducción ............................................................................................................ 55

5.2 Modelo de datos Relacional .................................................................................... 57

5.3 Sistemas de Gestión de Bases de Datos .................................................................. 58

3.3.1 Funciones de los Sistemas de Gestión de Bases de Datos ................................... 61

3.3.2 Sistemas de Gestión de Bases de Datos existentes .............................................. 62

5.4 Geodatabases........................................................................................................... 66

5.4.1 Almacenamiento de geodatabase en bases de datos relacionales .................... 66

5.5 Oracle como DBMS para el sistema propuesto ...................................................... 68

CAPÍTULO 6: IDENTIFICACIÓN POR RADIOFRECUENCIA ...................................... 69

6.1 Historia ........................................................................................................................ 70

6.2 Definición y funcionamiento ....................................................................................... 71

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6.2.1 Etiquetas RFID ..................................................................................................... 73

6.3 Ventajas y Desventajas................................................................................................ 75

6.4 Aplicaciones ................................................................................................................ 76

CAPÍTULO 7: MODELO DINÁMICO PARA LA LOCALIZACIÓN DE DONANTES DE

SANGRE....................................................................................................................................... 78

7.1 Descripción del modelo propuesto .......................................................................... 79

7.2 Propuesta de un Sistema Experto ............................................................................ 80

7.3 Localización de donantes dentro de la zona geográfica .......................................... 81

7.3.1 Aplicación móvil para donantes ........................................................................... 81

7.4 Localización de donantes dentro del hospital ......................................................... 82

7.4.1 Uso de la tecnología RFID ................................................................................... 82

CONCLUSIONES ................................................................................................................ 84

ANÁLISIS FINANCIERO ................................................................................................... 85

RECOMENDACIONES ....................................................................................................... 87

GLOSARIO ........................................................................................................................... 88

BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................... 93

ANEXOS ............................................................................................................................. 101

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Listado de figuras

FIGURA 1. ENTRADA AL HOSPITAL «HGPS» FOTO DE JAIRO TORRES BETANCES ....................................................... 11

FIGURA 2. ORGANIGRAMA DEL HGPS. FUENTE: HGPS ............................................................................................. 16

FIGURA 3. CONFORMACIÓN DEL LABORATORIO CLÍNICO DEL HGPS. FUENTE: HGPS................................................ 17

FIGURA 4. BIOANALISTAS DEL BANCO DE SANGRE DE LA CRUZ ROJA DOMINICANA. FUENTE: CRUZ ROJA

DOMINICANA ...................................................................................................................................................... 29

FIGURA 5. DIAGRAMA DEL SISTEMA EXPERTO PROPUESTO. FUENTE PROPIA. ............................................................. 41

FIGURA 6. COMPONENTES DE UN GIS. FUENTE: LONGLEY Y OTROS, 2005 .................................................................. 44

FIGURA 7. CONSTELACIÓN DE LOS 24 SATÉLITES QUE COMPONEN EL GPS. FUENTE:

HTTP://WWW.GPS.GOV/SYSTEMS/GPS/SPACE ....................................................................................................... 50

FIGURA 8. UBICACIÓN Y DELIMITACIÓN DE LA ZONA DEL HGPS. FUENTE: GOOGLE MAPS ......................................... 52

FIGURA 9. INTERFAZ PARA LOCALIZAR DONANTES DE ACUERDO AL TIPO DE SANGRE. FUENTE: PROPIA ..................... 53

FIGURA 10. DIAGRAMA DE VARIAS TABLAS EN UNA BASE DE DATOS RELACIONAL. FUENTE PROPIA. .......................... 57

FIGURA 11. ESQUEMA DEL FUNCIONAMIENTO DE UN DBMS. FUENTE PROPIA. ........................................................... 59

FIGURA 12. DBMS MÁS UTILIZADOS. FUENTE: HTTP://MARCIANODIONIZIO.BLOGSPOT.COM ...................................... 62

FIGURA 13. RANKING DE LOS DBMS RELACIONALES MÁS USADOS. FUENTE: DB-ENGINES RANKING ....................... 63

FIGURA 14. CUADRO COMPARATIVO DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS DBMS CITADOS. FUENTE:

HTTPS://WWW.SCRIBD.COM/DOC/109205352/TABLA-DE-COMPARACION-DE-LOS-DIFERENTES-DBMS .............. 65

FIGURA 15. UN SISTEMA RFID TRANSMITIENDO DATOS. FUENTE: PROPIA .................................................................. 75

FIGURA 16. MICROCHIP EN EL CARNET DE SEGURO. FUENTE PROPIA. ......................................................................... 77

FIGURA 17. FUNCIONAMIENTO DE LA PROPUESTA DE LOCALIZACIÓN POR RFID. FUENTE PROPIA .............................. 77

FIGURA 18. DIAGRAMA DEL MODELO PROPUESTO. FUENTE PROPIA ............................................................................. 79

FIGURA 19. FUNCIONAMIENTO DEL PROCESO DE LOCALIZACIÓN DENTRO DEL HOSPITAL A TRAVÉS DE RFID. FUENTE

PROPIA. ............................................................................................................................................................... 83

FIGURA 20. ANÁLISIS FINANCIERO DEL PLAN PILOTO. FUENTE PROPIA ....................................................................... 86

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Dedicatorias

A Dios: por guiarme, darme la sabiduría y fortaleza para seguir luchando por mis sueños y

demostrarme su amor sobrenatural.

A mi madre Joselyn Gil Ramírez por todo el amor incondicional que me ha brindado, los

buenos consejos que he recibido, eres una persona muy especial e importante en mi vida.

A mi padre José Manuel Polanco Santana, por darme una recta educación la que me ayudó a

ser fuerte y a enfocarme para ser un ente profesional.

A mi esposo, Gabriel De La Cruz por el enseñarme que lo que se ve imposible se puede

lograr con dedicación y esfuerzo, por darme ese impulso y motivación para seguir en mis

momentos de agotamiento.

A mis hermanas Victoria, Madelin y Nolianny, por siempre estar conmigo en las buenas y

en las malas, siendo fuente de inspiración sin importar los obstáculos que se presentaron en el

camino.

Y por último sin ser menos importante a mi hija Liah Gabriela De La Cruz Polanco, por ser

luz en la oscuridad y ser objeto de inspiración en mi vida.

Magnolia Polanco Gil

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Dedicatorias

A Dios, por su gran amor incondicional, por la vida y por ser mi apoyo en todo lo que hago

en la vida.

A mi madre Bibiana, que a pesar de que no está aquí a mi lado, sé que desde el cielo está

orgullosa de mi y de los logros que estoy alcanzando en mi vida. Gracias a su apoyo mientras

estuvo con vida soy el hombre que soy hoy día.

A mi padre Cesar, que con sus consejos y protección me ha guiado por el camino de la vida.

Él es y ha sido un gran padre para mí.

A mi prometida Laura, por ser mi motivación y por darme su amor, su comprensión y apoyo

durante el tiempo que hemos estado juntos.

A mis hermanos, Shirley y Cesar, por el apoyo que me han dado como hermano, y por estar

presente en las buenas y en las malas.

Luis Cesar Contreras

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Agradecimientos

Quisiera agradecer a Dios, por guiarme por el camino correcto poder concluir esta

importante etapa de mi vida.

Gracias a Gabriel y a Liah Gabriela, por ser el ideal de perfeccion hecha familia y

convertirse en lo primordial en mi vida.

A la Universidad APEC, entidad en la cual me he formado académicamente para

desarrollarme en mi vida profesional.

A mi asesor Ing. Santos Rafael Navarro quien me brindo su orientación en base a sus

experiencias para crear la propuesta que terminó convirtiéndose en un trabajo muy aceptado, que

podría madurar más adelante. Muchas gracias por estar siempre dispuesto ayudar y transmitirnos

sus conocimientos.

A mis Profesores: Osvaldo Mota, Domingo Martínez, Juan Pablo, Luis Nunez y Marcos

Brito y a los demás profesores que me conocen y conocen mi capacidad como estudiante.

Gracias a sus enseñanzas hoy cuento con las destrezas para hacer mi trabajo.

Agradezco nuevamente a Dios por conocer a Jose Esteban Polanco, el cual sirvió de

inspiración para elaborar esta tesis. Siempre te recordares.

A Luis Cesar, por la amistad que se ha mantenido por más de 10 años juntos, logrando las

mismas metas, los mismos retos. Terminamos una etapa para iniciar otras más grandes y

mejores.

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Agradezco a Madelin Polanco, Wady Melo, Rafael Duran, Iris Natashia Guerrero, Carlos

Isaac Martinez por sus comentarios valiosos al momento del levantamiento de información para

la selección del tema.

Magnolia Polanco Gil

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Agradecimientos

Agradezco a Dios por permitir este gran logro en mi vida.

A Albania Nuñez, por ser como una segunda madre para mí, y por darme los consejos que

necesite.

A nuestro asesor Santo Rafael Navarro, por siempre estar a disposición de guiarnos en el

desarrollo de este trabajo y por brindarnos sus conocimientos e ideas.

A los profesores Marcos Brito y Juan Pablo Váldez por enseñarme que con entusiasmo y

esfuerzo se pueden lograr grandes cosas.

A mi amiga y compañera de estudios Magnolia Polanco, por cursar todos estos años en la

universidad junto a mí, además de ser mi amiga personal por más de 10 años.

Luis Cesar Contreras

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Resumen

La finalidad de esta investigación fue proponer un modelo dinámico para la localización de

posibles donantes, utilizando geolocalización mediante los teléfonos inteligentes conectados a

Internet (tecnología LBS1), el cual se integra a diferentes sistemas de base de datos, mediante un

sistema experto para la detección de donantes ante una emergencia. Para esta investigación se

tomó el Hospital General Plaza de la Salud como el lugar de implementación.

El sistema propuesto identifica los tipos de sangre disponible en una zona específica,

clasifica los tipos de sangre de acuerdo a su ubicación geográfica y notifica por mensajería móvil

a los posibles donantes, con el fin de que puedan ir a los bancos de sangre.

Esta propuesta busca garantizar la disponibilidad de donantes compatibles ante una

emergencia, además de promover las informaciones necesarias para el uso de la tecnología

RFID2 incorporada en los carnets de seguro y vinculadas a la telefonía móvil.

1 LBS (Servicios Basados en Localización). Servicios que utilizan la ubicación de dispositivos móviles para

ofrecer valor agregado al usuario. 2 RFID (Identificación por Radiofrecuencia). Son pequeños dispositivos electrónicos que identifican un objeto

como único a través de radiofrecuencia.

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Introducción

Actualmente en el país existe la entidad donatusangre.org, la cual cuenta con una base de

datos de donantes con su tipo de sangre, su dirección, teléfono, etc. La limitación de este

proyecto, es que hay que contactarlos manualmente ante una emergencia o abastecimiento de los

bancos de sangre. Esto para un paciente conlleva un costo y tiempo que en algunas ocasiones no

se dispone.

Las estadísticas en República Dominicana dicen que se necesita a diario 20 donantes

promedio por banco de sangre, para suplir las 300,000 unidades mínimas necesaria. Por lo que

no se tiene cubierto ni en el 3%.

El proyecto que se presenta en este trabajo será un gran paso para buscar una solución a la

problemática que presenta no solo el Hospital General Plaza de la Salud y la Republica

Dominicana, sino que en diferentes países de Centroamérica y el mundo. Ya que la vida de un

ser humano que necesita ser atendida depende de la generosidad del donante y su disponibilidad.

Este trabajo describirá las tecnologías más relevantes conectadas a objetos (Carnet de

Seguro Médico, Mensajería Móvil, aplicaciones móviles) y a un sistema experto, combinando

tecnologías satelitales que permitan determinar la posición de donantes las 24 horas del día, en

cualquier lugar del área donde se encuentre, sin importar la condición climatológica, apoyados

de los teléfonos inteligentes, los cuales se han convertido en los dispositivos más utilizado por

las personas. Además, si fuere necesario el donante también podría ser localizado mediante

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comunicación inalámbrica a través del carnet de seguro médico, que incorporará la tecnología

RFID.

Esta monografía tiene 7 capítulos y está estructurada de la siguiente manera. El Capítulo 1

presenta los aspectos generales del punto de estudio que fue la el Hospital Plaza de la Salud.

En el Capítulo 2 se describen La Sangre, los grupos sanguíneos, sus posibles combinaciones

y banco de sangre.

En el Capítulo 3 se describe la estructura básica de un sistema experto y la definición que

tendrá el modelo propuesto.

En el Capítulo 4 se habla sobre los sistemas de información geográfica, las técnicas

utilizadas en los sistemas de información geográfica y su estructura de datos, así como el formato

de almacenamiento de datos geográficos.

En el Capítulo 5 se describe lo que es una base de datos, el modelo relacional, los sistemas

de gestión de base de datos, y las geodatabases.

En el Capítulo 6 se detallan los sistemas de identificación por radiofrecuencia y la

aplicación que tienen en la propuesta.

El Capítulo 7, el último capítulo, se hablará sobre los aspectos generales del modelo

dinámico para la localización de donantes, explicando cómo está estructurado el mapa

conceptual.

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CAPÍTULO 1: ASPECTOS GENERALES

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1.1 Hospital General de la Plaza de la Salud

El Hospital General de la Plaza de la Salud (por sus siglas HGPS) es una institución sin

fines de lucro dedicada a brindar servicios de salud generales y especializados.

Este hospital está ubicado en la Plaza de la Salud, que es un espacio de 20,534 m2 en Santo

Domingo, específicamente en la avenida José Ortega y Gasset en el Ensanche la Fe. Esta área fue

designada por el expresidente dominicano Joaquín Balaguer3 en el año 1996 (Hospital General

de la Plaza de la Salud, s.f.).

Luego del año 2009, el HGPS mantiene la información médica (o record médico) de todos

sus pacientes mediante un Récord Médico Electrónico.

Figura 1. Entrada al Hospital «HGPS» Foto de Jairo Torres Betances

3 Joaquín Antonio Balaguer Ricardo (1906–2002) abogado, escritor y político dominicano, fue uno de los

presidentes más destacados en la historia dominicana.

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1.1.1 Historia

La construcción de la Plaza de la Salud se comenzó a mitad del año 1995 con el

financiamiento del Estado Dominicano. Un año más tarde, las tres edificaciones que conforman

la plaza ya estaban terminadas y la mayoría de sus instalaciones y equipamiento estaban en

camino a ser habilitados.

Antes de ser inaugurado (el hospital), el Poder Ejecutivo de la República Dominicana

dictaminó dos decretos: el primero, creó un Patronato que se encarga de administrar el Centro de

Diagnóstico, Medicina Avanzada y Telemedicina (por sus siglas CEDIMAT), y el segundo para

administrar el HGPS. Ambas edificaciones comparten el territorio de la plaza. Los dos

patronatos están constituidos por miembros del sector oficial, médicos, educadores, empresarios

y religiosos.

El Patronato se encargó de organizar la institución nombrando a los responsables de la

organización y conducción de la misma: el Director General, el Director Médico y el Director

Administrativo. La organización de la institución se realizó en seis meses para finalmente abrir al

público el 24 de marzo de 1997. En esa etapa organizativa se hizo mayor énfasis en las acciones

y los gastos. Se fue incluyendo personal según el progreso y la constitución de cada

departamento y servicio.

El personal médico ha sido conformado por especialistas, sub-especialistas y médicos

generales o internos, agrupados en Departamentos: Medicina interna, Cirugía General, Gineco

Obstetricia, Gastroenterología y Endoscopía, Pediatría, Enseñanza e Investigación,

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Traumatología y Ortopedia. Los Servicios Especiales son: Diagnósticos por Imágenes, Anatomía

Patológica, Geriatría, Medicina Física y Rehabilitación, Odontología, Laboratorio y Banco de

Sangre, Cardiología, Onco Hematología, Oftalmología, Patología Mamaria, Emergencias,

Atención Primaria, enfermería, farmacia, alimentación y trabajo social (Hospital General de la

Plaza de la Salud, s.f.).

El HGPS es una institución médica con un alto nivel científico, está entre uno de los más

modernos y completos del país. Este centro médico ha invertido mucho en su construcción y en

la adquisición de equipos. Asimismo, la inversión también se nota en la capacitación

especializada de su cuerpo médico, gran parte de ellos han sido entrenados en centros de salud de

América y Europa, lo que certifica una atención de alta calidad a los pacientes que acuden al

hospital.

El hospital desarrolló un sistema informático integrado para gestionar la información de los

pacientes y la administración general del hospital, médicos y empleados. Para la construcción del

sistema se buscó asesoría de programadores expertos tanto nacionales como internacionales. El

sistema del HGPS abarca aspectos médicos como: historial clínico, informes de pruebas, el

desarrollo de los casos, citas médicas, consultas, referimientos, interfaces para el manejo del

laboratorio clínico y la gestión de imágenes y radiografías.

El sistema citado anteriormente permite elaborar los informes estadísticos y financieros de

una manera más fácil. Así el HGPS puede cumplir con la entrega de esos informes al Patronato y

las entidades gubernamentales pertinentes. La información que maneja el sistema integrado le

sirve al hospital para la toma de decisiones y así brindar un mejor servicio.

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1.1.2 Misión, Visión y Valores

Misión

Nuestra misión es brindar atención médica integral con los más altos niveles de excelencia,

basada en la investigación y actualización científica constante, soportada por un equipo humano

altamente calificado y motivado en el marco de los principios éticos, con una elevada orientación

y sensibilidad hacia el usuario.

Visión

Acceder a distintos segmentos de mercado a través de una oferta completa y diferenciada de

servicios de salud con la capacidad de generar valor tanto para la empresa, sus usuarios y

empleados, asegurando niveles óptimos de rentabilidad que nos induzcan a la autogestión y

desarrollo.

Valores

Sensibilidad: Significa concebirme yo y a los demás desde una perspectiva humana,

reconocer siempre la fortaleza y fragilidad de su naturaleza, ser empático y permitir

que las fortalezas de unos sean el complemento de las debilidades de otros, implica

la búsqueda continua del bien común como la expresión más alta de solidaridad en la

sociedad.

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Eficiencia: Implica poder responder a cualquier situación bajo cualquier

circunstancia. Es la garantía de acompañamiento continuo a nuestros usuarios,

significa plantearnos metas cada vez más altas, lograrlas y superarlas.

Ética: Significa actuar siempre de forma predecible y ajustada a los más altos

principios éticos morales universalmente aprobados, hacer un uso adecuado y

prudente de los recursos y el entorno, siendo siempre consistentes y coherentes en el

trato con los demás.

Innovación: En el HGPS se fomenta la innovación como fundamento de su filosofía

institucional, la búsqueda de nuevas y mejores formas de pensamiento y actuación

para abordar los retos actuales y futuros así como el uso de la creatividad como

herramienta clave para alcanzar el éxito institucional se constituyen en una norma

permanente.

Información obtenida de la página web del HGPS. (http://hgps.org.do)

La estructura organizacional del HGPS es simplificada pero funcional. La misma es ajustada de

acuerdo a los cambios que se hagan en el hospital. En el siguiente gráfico se muestra el

organigrama del HGPS cuya última actualización se realizó el 7 de octubre del 2010. En el

mismo está marcado el laboratorio clínico y banco de sangre del hospital.

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1.1.3 Organigrama del Hospital General de la Plaza de la Salud

Figura 2. Organigrama del HGPS. Fuente: HGPS

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1.1.4 Laboratorio Clínico y Banco de Sangre

El Laboratorio Clínico y el Banco de Sangre del HGPS están en funcionamiento desde el

año 1997. En el laboratorio se realizan los análisis clínicos de los fluidos humanos como son

(Hospital General de la Plaza de la Salud, s.f.):

Hematología

Pruebas especiales

Histocompatibilidad

Banco de Sangre

Bacteriología y Micología

Química y Serología

Uroanálisis y Coprología

Figura 3. Conformación del Laboratorio Clínico del HGPS. Fuente: HGPS

Ambas partes, el Laboratorio Clínico y el Banco de Sangre, utilizan sistemas informáticos

especializados.

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El laboratorio utiliza el sistema informático conocido como Probeta que responde a las

necesidades del mismo. Se encarga del procesamiento de todos los datos que se manejan en el

laboratorio, para brindar información a los bioanalistas y a los administradores para la toma de

decisiones.

Por otro lado, el Banco de Sangre utiliza la herramienta informática conocida como

ABanSa. El sistema ABanSa está diseñado para gestionar los bancos de sangre de manera más

segura, administrando todo el proceso necesario en estos centros, como es el manejo de las

donaciones, el manejo del inventario, etc.

1.1.5 Antecedentes

Como se mencionó más arriba, el hospital cuenta con un sistema informático integrado que

maneja la información de los pacientes que son atendidos en el mismo. Esta información sirve

como base al sistema propuesto en este trabajo. Entre los datos que se guardan de cada paciente,

está su tipo de sangre. Asimismo, está registrado si un paciente ha recibido transfusión de sangre

o no.

Algunas enfermedades o condiciones clínicas requieren que un paciente reciba una

transfusión sanguínea periódicamente, esta información también es almacenada en el historial

clínico de cada uno. Esto podría servir como base para determinar si en un momento dado se

necesita localizar un donante con el fin de tener la sangre disponible para realizar la transfusión.

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CAPÍTULO 2: LA SANGRE

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2.1 Introducción

La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo, a través de los vasos sanguíneos,

transportando células y todos los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales. La

cantidad de sangre está en relación con la edad, el peso, sexo y altura. Un adulto tiene entre 4,5 y

6 litros de sangre, el 70% de su peso.

La sangre está compuesta principalmente por glóbulos rojos, glóbulos blancos, las plaquetas

y el plasma.

Existen cuatro grupos sanguíneos: A, B, AB y 0. Las diferencias entre ellos son los

eritrocitos, que a diferencia de las demás células del organismo, no poseen antígenos CHM. En

su lugar poseen antígenos específicos que determinan cada uno de los grupos sanguíneos. Los

cuatro grupos sanguíneos resultan de la combinación de tres antígenos (A, B y 0) y de la

presencia de anticuerpos en el plasma.

Entre otros antígenos descubiertos posteriormente y que tienen mucha importancia en las

transfusiones, está el Factor Rh. Dependiendo de la presencia o ausencia de este antígeno, las

personas se clasifican como Rh positivos (Rh+) o Rh negativos (Rh-), respectivamente.

La transfusión de sanguínea es la transferencia de sangre o un componente sanguíneo de una

persona (donante) a otra (receptor). Consiste en la administración, a través de un catéter

intravenoso, de sangre total o de hemoderivados con fines terapéuticos.

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2.2 Composición de la Sangre

La sangre se compone por cuatro elementos fundamentales que no pueden fabricar en

laboratorios médicos, sino que dependen de la generosidad del ser humano dentro de los

componentes están:

• Glóbulos Rojos

• Glóbulos Blanco

• Las plaquetas

• El plasma sanguíneo.

2.2.1 Glóbulos rojos (eritrocitos)

Los glóbulos rojos son células con forma de una rodaja circular con doble depresión que

carecen de núcleo. Son, por tanto, las únicas células sin núcleo del cuerpo humano. Tienen un

diámetro de, aproximadamente, 7 por 7 micrómetros de grosor. En comparación, el diámetro de

un pelo tiene 100 micrómetros. La función principal de los glóbulos rojos es el transporte de

oxígeno (O2) y de dióxido de carbono (CO2) entre los pulmones y los órganos.

2.2.2 Glóbulos blancos (leucocitos)

Los leucocitos no llevan pigmento rojo (hemoglobina) y se diferencian de los eritrocitos, a

través de un microscopio, por su falta de color. Los leucocitos son blancos. Los glóbulos blancos

se dividen en granulocitos, monocitos y linfocitos. Los dos primeros se forman en la médula

ósea, mientras que los últimos lo hacen en los órganos y tejidos del denominado sistema linfático

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(bazo, ganglio linfático, timo). El tamaño de los leucocitos puede ser de entre 7 (linfocitos) y 20

micrómetros (monocitos).

2.2.3 Las plaquetas

Son pequeñas células que circulan en la sangre, participan en la formación de coágulos

sanguíneos y en la reparación de vasos sanguíneos dañados.

2.2.4 El plasma sanguíneo

Es la porción líquida de la sangre en la que están inmersos los elementos formes. Es el

mayor componente de la sangre, representando un 55 % del volumen total de la sangre, con unos

40-50 mL/kg peso. Es salado y de color amarillento traslúcido. Además de transportar las células

de la sangre, lleva los nutrientes y las sustancias de desecho recogidas de las células.

2.3 Grupos sanguíneos

Un grupo sanguíneo es una forma de agrupar ciertas características de la sangre en base a la

presencia o ausencia de determinadas moléculas, llamadas antígenos, en la superficie de los

glóbulos rojos. Existen muchos grupos sanguíneos, pero entre todos ellos destacan por su

importancia a la hora de la transfusión los grupos pertenecientes al sistema ABO y Rh.

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2.3.1 El sistema ABO

En este caso la sustancia que determina el grupo sanguíneo son los azúcares, y según su

composición encontramos cuatro grupos: A, B, AB y O. En cada uno de estos grupos los

hematíes tienen un antígeno que los diferencia, el grupo A tiene el antígeno A, el grupo B tiene

el antígeno B, el grupo AB tiene los dos antígenos y el grupo O no tiene antígeno A, ni B.

2.3.2 El sistema Rh

En 1940 se descubrió otro grupo de antígenos (D) que se denominaron factores Rhesus

(factores Rh) porque fueron descubiertos durante unos experimentos con simios del tipo

Macaccus Rhesus. Según este grupo sanguíneo, las personas con factores Rhesus en su sangre se

clasificarían como Rh positivos; mientras que aquellas sin los factores se clasificarían como Rh

negativos, y sólo podrán recibir sangre de donantes Rh negativos.

2.3.3 Compatibilidad

Al combinar estos dos sistemas podemos llegar a una clasificación más detallada de los

diferentes tipos de sangre: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ y O-. Algunos de estos grupos

sanguíneos son más raros que otros. En la región Granada-Almería el desglose es el siguiente:

O A B AB

Rh + 36% 37% 9% 3%

Rh - 6% 7% 1% 1%

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En la mayoría de los casos, los paciente reciben sangre de su mismo grupo sanguíneo, sin

embargo, las personas del grupo O-, que no presentan los antígenos A, B ó D en la superficie de

sus glóbulos rojos, puede donar sangre a cualquier persona, son "donantes universales". Del

mismo modo, los individuos AB+ se denominan "receptores universales”, porque en la superficie

de sus glóbulos rojos están simultáneamente los antígenos A, B y D.

En la siguiente tabla se muestran la diferente compatibilidad de grupos sanguíneo.

Gr

upo

A quién puede donar De quién puede recibir

A+ Puede donar a A+ y AB+ Puede recibir de A± y O±

A- Puede donar a A± y AB± Puede recibir de A- y O-

B+ Puede donar a B+ y AB+ Puede recibir de B± y O±

B- Puede donar a B± y AB± Puede recibir de B- y O-

AB

+

Puede donar a AB+ Receptor universal

AB

-

Puede donar a AB± Puede recibir de A-, B-, AB- y O-

O+ Puede donar a A+, B+, AB+ y O+ Puede recibir de O±

O- Donante universal Puede recibir de O-

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2.4 Transfusión sanguínea

La transfusión de sangre es la transferencia de sangre o un componente sanguíneo de una

persona (donante) a otra (receptor). Con los descubrimientos realizados acerca de la circulación

de la sangre por William Harvey, se inició una investigación más sofisticada para las

transfusiones de sangre en el siglo XVII, con experimentos acertados de transfusiones en

animales. Sin embargo, las investigaciones sucesivas de transfusión entre animales y seres

humanos no fueron tan exitosas (como cualquier técnica médica experimental que emerge) hasta

que estas técnicas se refinaron y hoy en día salvan cientos de miles de vidas diariamente.

La primera transfusión de sangre humana documentada fue administrada por el doctor Jean-

Baptiste Denys, quien el 15 de junio de 1667 describió el caso de un enfermo de sífilis que murió

después de haber recibido tres transfusiones de sangre de perro: «Estaba en el proceso exitoso de

recibir la transfusión... pero algunos minutos después... su brazo se calentó, su pulso aceleró, el

sudor brotó sobre su frente, se quejaba de fuertes dolores en los riñones y en el estómago, su

orina era oscura, negra de hecho... luego murió.

Karl Landsteiner descubrió que las personas tenían diferente tipo de sangre y que las

transfusiones no eran compatibles entre personas de diferente tipo. En 1901 describió el sistema

de ABO y en 1940 el sistema Rh.

A fines de la década de 1930 e inicios de la de 1940, la investigación del médico

estadounisense Charles Drew llevó al descubrimiento de que la sangre podía ser separada en

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plasma sanguíneo y células rojas, y de que el plasma podía ser congelado separadamente. La

sangre almacenada de esta manera duraba más tiempo y era menos propensa a contaminarse.

2.5 Banco de Sangre

Un banco de sangre es cualquier organización dedicada a recolectar, almacenar, procesar o

suministrar sangre humana. Además, se encargan de analizar las muestras recolectadas y separar

a la sangre en sus componentes.

Los donadores deben ser personas voluntarias, por motivos altruistas o por ser cercanos a

pacientes.

La Cruz Roja dominicana es la Entidad que regula los banco de sangre en República

Dominicana, por la escasez de la disponibilidad de sangre en la cruz rojas, diversos centro de

banco de sangres autorizados.

2.5.1 Requisitos para donar sangre

En principio, puedes ser donante de sangre si tienes entre 18 y 65 años, pesas más de

50 kilos y gozas, en general, de buena salud.

Edad: entre 18 y 65 años; peso: superior a 50 kilos; tensión diastólica (baja): no

superior a 10; tensión sistólica (alta): no superior a 18; pulso: regular, entre 50 y 110

pulsaciones.

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Valores hemoglobina hombre: superior a 13,5 gr./dL. Valores hemoglobina mujer:

superior a 12,5 gr./dL.

No se debe donar en ayunas. No haber viajado, en el último año, a zonas endémicas

de paludismo (algunos países de Hispanoamérica, África y Asia)

No realizar prácticas de riesgo que faciliten el contagio de hepatitis o Sida.

No haber tenido infecciones víricas (catarro o faringitis) en los últimos siete días. El

antecedente de enfermedades, operaciones o tomar medicamentos deben ser

valorados por el médico responsable de la unidad de donación.

Consideraciones. Frecuencia de la donación en hombres: máximo cuatro veces al

año.

Frecuencia de la donación en mujeres: máximo tres veces al año. Periodo mínimo

entre donaciones: dos meses.

Autoexclusión: No dones si…Tú o tu pareja trabajan en el ámbito de la prostitución.

Tú o tu pareja se han inyectado droga alguna vez. Si tú o tu pareja son enfermos de

Sida o VIH (+) o piensan que necesitan analizar.

2.5.2 Red de Bancos de Sangre en la República Dominicana

La siguiente tabla muestra los bancos de sangre de la provincia de Santiago.

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BANCO DE SANGRE DIRECCION TELEFONO

Hospital Regional universitario José

María Cabral y Báez

Avenida 27 de Febrero ESQ.

Sabana Larga

809-724-7555 Ext.2064

San Andrés C/ Pedro Francisco Bono No.59 809-581-9596

Díaz Estrella C/Pedro Francisco Bono No.14 809-581-5734

La Esperanza C/Pedro Francisco Bono No.62 809-226-0529

Dr. Liriano C/ Pedro Francisco Bono No.60 809-276-1649

Las Colinas Ave. 27 de Febrero No.100 809-576-9940

IDSS Ave. Imbert No.50,Ens.Roman 809-576-3838 Ext.361

Profamilia C/Restauración No.162 809-582-7033 Ext.2253

Clínica Corominas C/Restauración No.57 809-580-1171 Ext.7112

Unión Medica Ave. Juan Pablo Duarte No.176 809-226-8686 Ext.2106

Homs Autopista Duarte 829-947-2222 Ext.5017

Cruz Roja C/Mella No.51, los Pepines 809-582-2595

Hospital

Infantil Regional Universitario Arturo

Grullón

Ave. Enriquillo No.13 809-583-2381 Ext. 2312

El Banco de Sangre de Cruz Roja Dominicana fue inaugurado en fecha 16 de Julio de

1949 y su personería jurídica queda establecida en la Ley No. 41-98 de fecha 16 de Febrero de

1998, que reconoce y organiza la Cruz Roja Dominicana.

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Figura 4. Bioanalistas del Banco de Sangre de la Cruz Roja Dominicana.

Fuente: Cruz Roja Dominicana

Bancos de Sangre disponibles en República Dominicana según las páginas amarillas.

Cedimat

P Salcedo, Santo Domingo

Banco de Sangre

CrisNey, S R L Av S Larga 31, Santo Domingo

PROVINCIA DIRECCIÓN HORARIO DE

ATENCIÓN

TELÉFONO DE

REFERENCIA

PARA

DONANTES

Santo Domingo Juan Enrique Dunan #51, Ens. Miraflores,

apartado No.1293

24hrs. 809-412-8383

Santiago C/ Mella ·51 24hrs. 809-582-2595

San Francisco C/Colon ·49 24hrs. 809-588-2596

809-588-2275

Romana Carretera de Cumayasa Km 2 24hrs 809-349-3039

809-565-2795

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Centro de la Sangre y Especialidades Laboratorio Clínico

Av 25 De Febrero 4, Santo Domingo

Banco de Sangre Lic Miguel Javier

F P Castillo 27, San Pedro de Macorís

Banco de Sangre Aferesis y Hemoderivados

Prof A Paulino 4, Santo Domingo

Instituto De Hematología E Inmuno Hematología

Gral Leger 54, San Cristóbal

Banco De Sangre Hernández Galán

Cdte E J Moya 11, La Vega

Centro De La Sangre Y Especialidades C Por A

Manzn A-V Duarte, Santo Domingo

Referencia Banco De Sangre

Av Independencia 202, Santo Domingo

Banco De Sangre Paulino

J F P Gómez 34, Monte Plata

Banco De Sangre Y Especialidades

Manzn A-V Duarte, Santo Domingo

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Banco De Sangre Ramírez Paulino

J F P Gómez 34, Monte Plata

Laboratorio Clínico Ramírez Paulino, S R L

J F P Gómez 34, Monte Plata

Banco de Sangre Dr Liriano

P F Bonó 60, Santiago

Banco De Sangre Las Colinas

Av 27 de Febrero 100, Santiago

Banco De Sangre Y Hemoderivados

Prof A Paulino 4, Santo Domingo

Banco de Sangre del Carmen

Av Imbert 110, La Vega

Laboratorio Clínico y Banco De Sangre Ramírez Paulino

J F P Gómez 34, Monte Plata

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CAPÍTULO 3: SISTEMAS EXPERTO

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3.1 Introducción

Los Sistema Expertos (SE por sus siglas) son un conjunto de programas diseñados con base

de conocimiento humano, estos ayudan a personas de poca experiencia a resolver problemas que

requieren de conocimientos especializados, como es el caso de la medicina, las ciencias,

finanzas y otras ramas profesionales. Los SE son un campo de estudio de la Inteligencia

Artificial4 (AI por sus siglas en inglés), y es uno de los productos con más éxito en esta rama.

Los SE son utilizados cuando el ser humano especializado prescribe un escenario

complicado, donde la integridad humana puede llevar a soluciones equívocas. Su aplicación

según Lahoz-Beltrá (2004), es en aquellas situaciones o problemas para los que no es posible

obtener por métodos convencionales una solución estándar o algoritmo. Algunas de las

situaciones en la que aplica el uso de un SE pueden ser: diagnóstico médico, clasificación de una

especie animal, control de plagas, control de equipos industriales, control de planta nucleares,

gestión medioambiental, entre otras.

Un SE debe ser capaz de manejar conocimientos del mundo real, tomar iniciativas y

también debe aprender de los procesos que realiza. Un SE también debe simular el razonamiento

que haría un experto humano cuando se presenten situaciones como las mencionadas

anteriormente, para esto se utiliza el método heurístico. Según Lahoz-Beltrá (2004), el método

heurístico consiste en aplicar los mecanismos que subyacen en el razonamiento, y que conducen

a un experto humano a un cierto resultado o conclusión.

4 Inteligencia Artificial. Es una rama de la computación y relaciona un fenómeno natural con una analogía

artificial a través de programas de computador. Fuente: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol2_2_98/san15298.htm

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Una definición oficial de lo que es un SE, que fue aprobada por el grupo especialista en

Sistemas Expertos de la British Computer Society (Sociedad Británica de Computación) es la

que sigue: “Se considera que un sistema experto es la incorporación en un ordenador de un

componente basado en conocimiento que se obtiene a partir de la pericia de un experto, de forma

que tal que el sistema pueda dar consejos inteligentes o tomar una decisión inteligente acerca de

una función de procesamiento. Una característica adicional que es deseable y que para muchos es

fundamental, es la capacidad del sistema para, bajo demanda, justificar su propia línea de

razonamiento de una forma inmediatamente inteligible para el que pregunta. El estilo de

programación que se adopta para conseguir estas características es la programación basada en

reglas”.

De forma breve se puede decir que para el desarrollo de un SE, se debe recopilar

información y la forma en que razona un ser humano experto, con relación a la materia en la que

está enfocado el sistema. Asimismo, debe existir un programa que se encargue de buscar y

clasificar la información recopilada.

En la actualidad existe un gran número de Sistemas Expertos, entre los más populares se

pueden mencionar MYCIN, EMYCIN, DENDRAL, MOLGEN, PROSPECTOR, GURU, entre

otros.

3.2 Estructura básica de un Sistema Experto

La estructura básica de un SE está constituida principalmente por los siguientes tres

componentes:

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La Base de Conocimientos. Siendo más importante de los componentes de un SE,

ya que contiene la información de los hechos y las experiencias de los expertos

humanos en un área determinada. Estos conocimientos deben estar señalados y

estructurados dentro del propio sistema, para que no interfieran entre ellos ni que

existan duplicaciones que muestren resultados equívocos. En la base de

conocimientos se pueden agregar nuevas reglas según se necesiten.

La Base de Hechos. Es un tipo de memoria auxiliar que almacena los datos del

usuario cuando este entra en interacción con el Sistema Experto. Estos datos son los

que definen el enunciado del problema que ha de resolver el sistema. También

almacena los resultados obtenidos en el proceso deductivo, de manera que pueda

reutilizarse posteriormente. Esto se debe a que los hechos que van surgiendo durante

la interacción con el usuario, pueden disparar otras reglas que necesiten los

resultados de las ejecutadas anteriormente.

El Mecanismo de Inferencia. Este componente puede simular la estrategia que

tomaría un experto para solucionar un problema. Es la estructura de control de un

SE, tiene el programa que gestiona la Base de Conocimientos y otros componentes

necesarios para administrar un SE de forma interactiva.

Además de estos tres elementos fundamentales, un SE también está compuesto por una

interfaz de usuario, la cual permite al usuario interactuar con el sistema de una forma más

amigable; un módulo de explicaciones que define la ruta que se debe tomar en el razonamiento; y

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el módulo de adquisición de conocimientos, que se encarga de, a través de los resultados, obtener

nuevas reglas y almacenarlas en la Base de Conocimientos.

3.3 Tipos de Sistemas Expertos

Existen diversos tipos de SE, a continuación se describen brevemente algunos de ellos:

SE de Interpretación: este tipo de sistema experto deduce sus descripciones sobre

un problema mediante análisis a través de sensores, por ejemplo: interpretación de

imágenes, análisis de señales como radio, etc.

SE de Predicción: este deduce consecuencias que pueden ser probables, analizando

un conjunto de situaciones dadas. Por ejemplo: meteorología, incendios forestales,

daños medioambientales, etc.

SE de Diagnósticos: este tipo de sistema experto determina irregularidades en la

situación analizada, y también sus posibles causas. Por ejemplo: diagnósticos

médicos, componentes dañados o con defectos en un sistema, equipos electrónicos

con mal funcionamiento.

SE de Diseño: estos tipos de sistemas expertos diseñan objetos basándose en

limitaciones y requerimientos de un problema. Luego de diseñados son probados

para verificar si cumplen con los requisitos. Por ejemplo: diseño de edificaciones,

diseños moleculares, configuración de equipos electrónicos, etc.

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SE de Planificación: como su nombre lo indica este tipo de SE se utiliza para

diseñar planes de acción. Por ejemplo: programación de rutas, planificación de

experimentos, planes de vuelo, etc.

3.4 Ventajas y Desventajas de los Sistemas Expertos

Ventajas Desventajas

Mayor disponibilidad. Sentido común: Para un Sistema Experto no

hay nada obvio. Por ejemplo, un sistema

experto sobre medicina podría admitir que un

hombre lleva 40 meses embarazado, a no ser

que se especifique que esto no es posible ya

que un hombre no puede procrear hijos.

Permanencia, debido a que son sistemas no

humanos.

Lenguaje natural: Con un experto humano

podemos mantener una conversación

informal mientras que con un SE no

podemos.

Experiencia múltiple, un solo SE puede tener

experiencias y conocimientos de varios expertos.

Capacidad de aprendizaje: Cualquier persona

aprende con relativa facilidad de sus errores y

de errores ajenos, que un SE haga esto es

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muy complicado.

Respuestas no subjetivas, un SE, por su

naturaleza, posee definiciones que no están

ligadas al pensamiento subjetivo de un humano.

Perspectiva global: un experto humano es

capaz de distinguir cuales son las cuestiones

relevantes de un problema y separarlas de

cuestiones secundarias.

Explicación del razonamiento, ya que tiene toda

la información detallada del razonamiento lógico

que debe ejecutar.

Capacidad sensorial: un SE carece de

sentidos.

Respuesta rápida, algunas situaciones de

emergencia pueden exigir respuestas más

rápidas que las de un humano.

Flexibilidad: un humano es sumamente

flexible a la hora de aceptar datos para la

resolución de un problema.

Tutoría inteligente, base de datos inteligentes. Conocimiento no estructurado: un SE no es

capaz de manejar conocimiento poco

estructurado.

3.5 Definición del Sistema Experto para el modelo propuesto

El sistema experto para esta propuesta tendrá una base de conocimientos, un motor de

inferencia, base de datos y una interfaz con el usuario.

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La base de conocimientos tendrá el conocimiento científico. El cual se representará el

conocimiento mediante reglas. El dominio de conocimiento representado se dividirá en pequeñas

fracciones de conocimiento o reglas SI... ENTONCES... cada regla constará de una parte

denominada condición y de una parte denominada acción, y tendrá la forma:

SI condición ENTONCES acción. El Ejemplo a considerar la siguiente regla médica:

SI el Banco de Sangre del hospital no tiene disponibilidad al tipo de sangre requerida

Y en las bases de datos alternas de la cruz roja no tienen disponible,

ENTONCES se procede a Geo localizar donantes.

Las reglas se almacenaran en una secuencia jerárquica lógica, se podrá tener en cualquier

secuencia y el motor de inferencia usará en el orden adecuado que necesite para solucionar un

problema.

La base de conocimientos para identificar tipo de sangre, podría ser la siguiente:

Regla 1:

SI Tiene historial médico

Y usa carnet seguro médico

ENTONCES se tiene la información del tipo de sangre

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Regla 2:

SI no tiene historial médico

Y tiene carnet seguro médico

ENTONCES se tiene la información el tipo de sangre.

Regla 3:

SI no tiene historial médico

Y no tiene carnet de seguro médico

Y tiene la cedula o identificación del tipo de sangre

ENTONCES se tiene la información del tipo de sangre

Regla 4:

SI no tiene historial médico

Y no tiene carnet de seguro médico

ENTONCES se procede hacer el proceso de tipificación.

La base de datos o base de hechos será la parte del ordenador que se utilizará para

almacenar los datos recibidos inicialmente para la resolución. El motor de inferencias controlará

el proceso de razonamiento que seguirá el sistema experto. Utilizando los datos que se le

suministran, recorrerá la base de conocimientos para alcanzar la localización del donante.

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La interfaz de usuario permitirá que el usuario pueda describir el problema al sistema

experto. Interpretará sus preguntas, los comandos y la información ofrecida.

Figura 5. Diagrama del Sistema Experto propuesto. Fuente Propia.

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CAPÍTULO 4: SISTEMAS DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA

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4.1 Introducción

Hoy en día, la información geográfica o espacial es de suma importancia para la toma de

decisiones que hace cualquier organización o persona. Son muchas las respuestas que se pueden

obtener con este tipo de información, respuestas a preguntas como: ¿Dónde?, ¿Por qué?, ¿Cómo?

Casi todas las cosas que suceden, suceden en alguna parte. A lo largo de los años los

humanos hemos desarrollado nuestras actividades en la superficie del globo terrestre o cerca de

ésta: construimos túneles; cavamos zanjas para sepultar las diferentes redes de tuberías y cables

como el agua, el gas y la electricidad; construimos minas para explotar los minerales y

perforamos el subsuelo para acceder a los pozos de petróleo y gas. Todas estas actividades son

de gran importancia, igual que es de gran importancia saber dónde están ocurriendo (Navarro,

2011).

La información geográfica o espacial, también es conocida como información geoespacial.

La información geoespacial se refiere a una ubicación geográfica y algunos atributos sobre la

misma. Una definición más simple de lo que es información geoespacial es la descrita por

Navarro (2011): La información geográfica (IG) es información sobre un elemento en la

superficie de la Tierra, es el conocimiento sobre “dónde” hay algo o “qué hay” en un

determinado lugar.

Un Sistema de Información Geográfica (GIS por sus siglas en inglés) es un sistema

informático capaz de capturar, almacenar y visualizar información geográficamente referenciada

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(información geoespacial). Los GIS almacenan la información en una base de datos mediante sus

coordenadas espaciales.

Según Navarro (2011) un GIS está compuesto por 6 componentes: tecnología (hardware y

software), datos, métodos, personal cualificado, un cuerpo de ideas y una red para

interconectarlos.

Figura 6. Componentes de un GIS. Fuente: Longley y otros, 2005

Un GIS debe tener necesariamente estos 6 componentes. Todo sistema informático debe

tener un software soportado por un hardware. Sin embargo, un sistema sin datos puede

considerarse un sistema vacío. Asimismo, para que un sistema sea un GIS debe contar con un

personal capacitado y con conocimientos de los métodos necesarios.

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4.2 Técnicas utilizadas en los Sistemas de Información Geográfica

Según Star (1990) un GIS comprende 5 etapas:

Recolección de los datos

Preprocesamiento

Procesamiento de los datos

Manipulación y análisis de los datos

Concepción del producto

En la recolección de los datos se identifican los datos (datos geográficos) imprescindibles

para la aplicación deseada. Estos se pueden obtener a través de distintos medios como fotografías

satélitales, mapas, etc, sensos, etc.

En la siguiente etapa, el preprocesamiento, los datos obtenidos en la etapa de recolección

son trabajados para que pueden ser interpretados por un GIS.

En el procesamiento de los datos, se crea la base de datos y la forma de acceder a ellos, para

esto se escoge un modelo de datos, como los que fueron introducidos en el Capítulo 3.

En la etapa de manipulación y análisis de los datos se realizan las funciones que manipulan

los datos para convertirlos en información útil. Por ejemplo, para el caso de esta monografía, se

puede obtener las personas que son donantes con el tipo de sangre A+ en el área de estudio, el

ensanche La Fe.

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La concepción del producto es la etapa final de un GIS, son los resultados finales del

proceso, es donde se quería llegar. En esta etapa la información es mostrada de distintas maneras,

puede ser en mapas estadísticos, gráficos de barras o en pastel, tablas, etc.

4.2.1 Estructura de los datos en los Sistemas de Información Geográfica

Según Gutierrez Puebla & Gould (1994) un dato geográfico tiene tres componentes:

El componente espacial.

El componente temático.

El componente temporal.

El componente espacial hace referencia a la localización geográfica, las propiedades

espaciales de los objetos y las relaciones espaciales que existen entre ellos (Gutierrez Puebla &

Gould, 1994). Dichas relaciones espaciales se dividen en relaciones que pueden ser de carácter

topológico o de carácter geométrico.

Las relaciones geométricas del componente espacial hacen referencia a la ubicación

absoluta que tiene cada objeto respecto al eje de coordenadas cartesianas (x, y).

Por otro lado las relaciones de carácter topológico se refieren a las relaciones que tiene un

objeto con otro, por ejemplo: el objeto X está dentro del objeto Y, el objeto Y es adyacente al

objeto Z. Las relaciones topológicas más comunes son: adyacencia, continuidad, pertenencia,

conectividad, inclusión (CIAF, 2008).

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El componente temático comprende las características que se conocen como atributos de los

objetos con los que representamos el mundo real. Cada objeto puede registrar un determinado

valor para sus atributos (variables), los cuales pueden presentar cierta regularidad en el espacio y

en el tiempo y, además, pueden ser de distinto tipo y escala de medida (Gutierrez Puebla &

Gould, 1994). Un ejemplo de un atributo temático podría ser: la cantidad de personas que habitan

una zona geográfica.

El componente temporal en un GIS según Gutierrez Puebla & Gould (1994): “supone la

necesidad de almacenar y tratar grandes volúmenes de datos, ya que cada estrato, capa o nivel

de información se debe almacenar tantas veces como momentos temporales se consideren para

el análisis del área de estudio.” Esto se debe a que las distribuciones espaciales van cambiando

según pasa el tiempo, tanto su ubicación como sus atributos temáticos. Por ejemplo: una ciudad

aumenta o disminuye su población con el paso del tiempo; una isla puede reducir su tamaño con

el cambio climático, que está relacionado al tiempo.

4.2.2 Formatos de almacenamiento en una base de datos espacial

Normalmente existen dos maneras para el almacenamiento de los datos en un GIS: la forma

raster y la forma vectorial. El medio donde son almacenados los datos en un GIS, sin importar

cuál de los dos formatos se utilicen, suele ser un DBMS. Entre los DBMS más usados para GIS

se pueden mencionar: Oracle, Microsoft SQL Server, IBM DB2, IBM Informix y PostgreSQL.

También pueden usarse bases de datos tipo Big Data, com es el caso de MongoDB.

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4.2.2.1 Formato raster

En el formato raster la información espacial es estructurada en celdas de igual tamaño, a su

vez estas celdas están relacionadas a un dato temático, es decir, un dato que representa una

característica de la ubicación. El formato raster es comúnmente usado para imágenes satelitales,

información escaneada o fotografías aéreas que deben pasar por un proceso de

georreferenciación antes de ser introducidas a un GIS.

4.2.2.2 Formato vectorial

El formato vectorial es el principal formato de datos de un GIS. En este tipo de formato se

manejan tres tipos de elementos geográficos: puntos, líneas y polígonos. Por ejemplo, los ríos de

nuestro país, cada río es representado por una línea recta, que a su vez está formado por pares de

coordenadas x e y (puntos). Los polígonos se utilizan para formar áreas, estos se forman

combinando puntos y líneas.

4.3 El futuro de los Sistemas de Información Geográfica

Los GIS están beneficiando otras disciplinas. El gran número de herramientas para GIS,

gratuitas o a bajo costo, han hecho que universidades, instituciones del gobierno y empresas

comiencen a implementar GIS en diferentes áreas. El acceso a datos geográficos es cada vez más

simple.

Empresas como Google y Microsoft, a través de sus productos Google Maps y Bing Maps

respectivamente, brindan la capacidad a cualquier usuario de poder manipular mapas e

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información geográfica de manera fácil y gratuita. Además, estos servicios ofrecen una API5

para que desarrolladores puedan crear sus aplicaciones personalizadas.

Con el fácil acceso y la disminución de los costos de hardware y software, los GIS tienen un

gran futuro por delante. Los GIS brindan a las empresas la información necesaria para la toma de

decisiones, y abren la oportunidad para ofrecer nuevos servicios o mejorar los servicios

ofrecidos.

4.4 Sistema de Posicionamiento Global

El Sistema de Posicionamiento Global (GPS por sus siglas en inglés) es un sistema de

navegación satelital, que permite ubicar un objeto o una persona en cualquier parte de la Tierra.

Su precisión puede llegar hasta centímetros de diferencia (si se usa GPS Diferencial, DGPS por

sus siglas en inglés), pero lo usual es que tenga un margen de error de algunos metros.

El GPS está compuesto por una red de 24 satélites que se mantienen orbitando en el espacio

a 20,200 km de distancia de la Tierra6. Sus trayectorias son sincronizadas con el fin de cubrir la

superficie del planeta.

5 API (del inglés Application Programming Interface) es una forma de abstraer las funciones de un software

para que puedan ser utilizadas por otro software externo. 6 Datos obtenidos de http://www.gps.gov/systems/gps/space

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Figura 7. Constelación de los 24 satélites que componen el GPS.

Fuente: http://www.gps.gov/systems/gps/space

4.5 Servicios Basados en Localización

Los Servicios Basados en Localización (LBS por sus siglas en inglés) son servicios que se

integran a dispositivos móviles, utilizando su ubicación geográfica para brindar un servicio

personalizado a sus usuarios.

Los LBS son utilizados mayormente en tres áreas: instituciones militares y

gubernamentales, servicios de emergencia, y en el sector comercial. Áreas más específicas donde

se emplea LBS son: control aéreo, control de puertos marítimos, sistemas de navegación

vehicular, etc... Estos servicios generalmente emplean la tecnología GPS para poder localizar con

mayor exactitud los dispositivos móviles.

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4.5.1 Clasificación de los LBS

Analistas e investigadores han clasificado los LBS dependiendo su orientación, los que son

orientados a personas y los que son orientados a dispositivos.

Los LBS orientados a personas comprenden aquellas aplicaciones en la que su

centro de atención son las personas o usuarios. El fin de estos es la ubicación de las

personas en sí para ofrecer un servicio. Estos se caracterizan por la posibilidad de ser

configurados por parte del usuario. Un ejemplo de este tipo es la aplicación

Foursquare.7

Los LBS orientados a dispositivos no se enfocan necesariamente en el usuario. En

vez de enfocarse únicamente en la persona, un objeto o un grupo de personas

también pueden ser localizados. En este tipo, a diferencia del anterior, el usuario

usualmente no controla el servicio. Un ejemplo de este tipo es: un sistema de

seguimiento de vehículos para prevenir robos.

4.6 Sistemas de Información Geográfica para la localización de donantes

Con la implementación de GIS se pretende localizar geográficamente a posibles donantes

dentro de la zona geográfica donde se encuentra el Hospital General Plaza de la Salud. La

siguiente imagen muestra la zona delimitada donde se encuentra el hospital.

7 Foursquare es una aplicación móvil que identifica el lugar donde estamos y nos permite hacer una

descripción del mismo. También nos muestra que otros usuarios han opinado del lugar donde estamos y de otros

lugares.

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Figura 8. Ubicación y delimitación de la zona del HGPS. Fuente: Google Maps

Para poder crear un GIS que sirva como base al sistema propuesto en este trabajo, se

realizarán las 5 etapas mencionas anteriormente en este capítulo (ver subcapítulo 4.2).

En la etapa de recopilación de datos se obtendrán los datos necesarios para la aplicación. La

cantidad de habitantes en la zona, la cantidad de personas que pueden ser donantes, su ubicación,

son algunos de los datos que son relevantes para el sistema.

En el preprocesamiento los datos obtenidos de la zona son transformados a efectos de poder

ser interpretados por el GIS.

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En la etapa de procesamiento de los datos se creara la estructura de los datos para ser

almacenados en la geodatabase, está será explicada en el capítulo que sigue.

En la etapa de manipulación y análisis de los datos se procederá a clasificar los donantes,

por tipo de sangre, sexo, edad, entre otros atributos. Se crearan funciones para poder filtrar los

donantes mediante el criterio del tipo de sangre y ordenar los resultados dependiendo la distancia

que exista entre la ubicación y el hospital.

La concepción del producto, el GIS completado, presentará toda la información ya

procesada para la toma de decisiones. Mostrará la ubicación de cada donante dentro de la zona.

Además, le dará la posibilidad al usuario de ver mapas marcados de acuerdo a las características

requeridas por el usuario.

Figura 9. Interfaz para localizar donantes de acuerdo al tipo de sangre. Fuente: Propia

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CAPÍTULO 5: BASES DE DATOS

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5.1 Introducción

El desarrollo tecnológico que existe hoy en día ha impulsado a que todas las áreas de la

sociedad utilicen la informática en sus procesos. Se han cambiado las tareas manuales por tareas

automatizadas, realizadas por aplicaciones y sistemas informáticos. Estas aplicaciones generan

datos, tanto de entrada como de salida. Pero los datos deben ser guardados de alguna manera

para que puedan ser aprovechados en un futuro. Es por esta necesidad principalmente que se

necesitan las bases de datos como un medio para almacenar los datos de manera persistente.

Una base de datos (DB, por sus siglas en inglés) es una agrupación de datos organizados que

se relacionan entre sí, estos son almacenados con la finalidad de ser usados posteriormente. Una

DB tiene cuatro componentes principales, que son: datos, hardware, software y personal humano.

Una breve descripción de cada uno de ellos se presenta a continuación:

Datos: en una DB los datos son los atributos que forman la información que es

almacenada.

Hardware: es el componente físico que sirve de soporte para almacenar la

información, como por ejemplo un disco duro8.

Software: es el componente lógico que permite manipular los datos almacenados en

una base de datos.

8 Disco duro es un dispositivo de almacenamiento que se utiliza un sistema magnético para almacenar datos

digitales. Fuente: Wikipedia

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Personal humano: estas son las personas que manipulan las base de datos, pueden

ser: los administradores de base de datos (DBA por sus siglas en inglés), que se

encargan del control de la misma; los desarrolladores y/o programadores de

aplicaciones que se encargan de programar las aplicaciones que manejaran los datos

almacenados en una DB; y por último los usuarios, que son los que consultan la

información almacenada a través de una interfaz gráfica.

Los datos en una DB son almacenados utilizando un modelo de datos estructurados que se

asemeja a algún aspecto del mundo real y que puede ser consultado.

Un modelo de datos es el conjunto de información que determina las tablas en que ésta se va

a guardar, también define las relaciones que existen entre las tablas y todas las demás

características que permitan conocer detalladamente la estructura de la información almacenada.

Un ejemplo que se puede aplicar al objetivo de esta monografía es: un modelo de datos que

permita almacenar datos de los donantes voluntarios, con la finalidad de poder ser localizados

cuando se presente un caso de emergencia que necesite transfusión sanguínea.

Existen distintos modelos de datos, entre los más importantes están: el modelo jerárquico, el

modelo en red y el modelo relacional.

Un modelo de datos jerárquico es un modelo de datos en el cual los datos son organizados

en una estructura parecida a un árbol. La estructura permite a la información que repite y usa

relaciones padre/hijo: cada padre puede tener muchos hijos pero cada hijo sólo tiene un padre

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(Modelo jerárquico, s.f.). Este modelo de datos es el que más espacio en disco ocupa, ya que

todos los atributos que corresponden a un objeto o entidad son almacenados en un único registro.

El modelo de datos en red es prácticamente igual al modelo jerárquico pero en este un

registro puede tener varios padres.

Hay que destacar que ambos modelos, el modelo jerárquico y el modelo en red, son

prácticamente obsoletos. En cambio, el modelo relacional es un modelo que aún es muy utilizado

y por esta razón se definirá de manera un poco más detallada en el siguiente subcapítulo.

5.2 Modelo de datos Relacional

Las bases de datos relacionales han tenido mucha popularidad en los últimos tiempos. El

modelo de datos relacional surgió como una solución para reducir el uso del espacio en disco

duro por una base de datos. Por medio de este modelo se minimiza la duplicación de datos a

través de un proceso llamado normalización9.

Figura 10. Diagrama de varias tablas en una base de datos relacional. Fuente propia.

9 El proceso de Normalización es un conjunto de reglas que se aplican a una base de datos cuando se pasa del

modelo entidad-relación al modelo relacional, con el fin de mantener la integridad de los datos y evitar la

redundancia (Normalización de bases de datos, s.f.).

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En la actualidad, sin embargo, el costo del almacenamiento en disco ha caído

considerablemente, por lo que el factor económico ya es irrelevante. A pesar de esto, las bases de

datos relacionales siguen siendo muy utilizadas, por la flexibilidad que brindan y porque están

basadas en un modelo fácil de comprender.

Las DB relacionales se organizan mediante tablas, estas están organizadas en filas y

columnas, cada una de las filas simboliza un registro y ese registro representa una instancia10,

cada una de las columnas se denomina como campo y guarda información de un solo tipo de

dato para todos los registros.

En el modelo relacional se puede acceder a información en una o más tablas a través de sus

relaciones, tal y como se muestra en la figura 5 más arriba.

5.3 Sistemas de Gestión de Bases de Datos

Los Sistemas de Gestión de Bases de Datos (DBMS por sus siglas en inglés) son un

conjunto de aplicaciones que brindan la posibilidad de crear la estructura de una base de datos y

manipular los datos almacenados en ella.

Un DBMS como afirma Cabello (2010) es el software que permite a los usuarios procesar,

describir, administrar y recuperar los datos almacenados en una base de datos. Los DBMS están

ligados estrechamente con el Sistema Operativo donde se ejecutan.

10 Instancia. Es el contenido de una tabla en un determinado tiempo.

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Figura 11. Esquema del funcionamiento de un DBMS. Fuente propia.

La importancia de los DBMS está en la seguridad e integridad con la que mantiene los

datos. Debe ofrecer herramientas a los usuarios para gestionar los datos. Según Cabello (2010)

entre las herramientas que brinda un DBMS están:

Herramientas para la creación y especificación de los datos. Así como la estructura

Herramientas para administrar y crear la estructura física requerida en las unidades

de almacenamiento.

Herramientas para la manipulación de los datos de las base de datos. Para añadir,

modificar, suprimir o consultar datos.

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Herramientas de recuperación en caso de desastre.

Herramientas para la creación de copias de seguridad.

Herramientas para la gestión de la comunicación de la base de datos.

Herramientas para la creación de aplicaciones que utilicen esquemas externos de los

datos.

Herramientas de instalación de la base de datos.

Herramientas para la exportación e importación de datos.

Los usuarios pueden acceder a la información gestionada por un DBMS a través de un

lenguaje de consulta o de aplicaciones desarrolladas para tales fines.

El DBMS se compone de un lenguaje de definición de datos, de un lenguaje de

manipulación de datos y de un lenguaje de control de datos, los cuales se explican a continuación

(Hernández Basurto & Sánchez Jiménez, 2009).

Lenguaje de definición de datos (DDL por sus siglas en inglés): Permite establecer un

modelo de base de datos por medio de una serie de definiciones que se expresan en un lenguaje

especial, el resultado se almacena en un archivo llamado diccionario de datos.

Lenguaje Manipulador De Datos (DML por sus siglas en inglés): Se refiere a una serie

de expresiones que permiten manipular los datos. Entre las operaciones más comunes podemos

mencionar: insertar, recuperar, eliminar o modificar los datos.

Lenguaje de control de datos (DCL por sus siglas en inglés): Contiene elementos útiles

para trabajar en un entorno multiusuario, en el que es importante la protección de los datos, la

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seguridad de las tablas y el establecimiento de restricciones en el acceso, así como elementos

para coordinar el proceso de compartir los datos por parte de usuarios concurrentes, asegurando

que no interfieren unos con otros.

3.3.1 Funciones de los Sistemas de Gestión de Bases de Datos

Además de brindar la posibilidad de manipulación de los datos en una DB, un DBMS

también tiene la función de mantener la integridad de los datos y la concurrencia de usuarios que

acceden a la base de datos. Las funciones más importantes que hace un DBMS se listan a

continuación:

Crear la base de datos.

Definición de los datos.

Manipulación de los datos. Debe manejar solicitudes tales como eliminación,

modificación, extracción de los datos.

Mantener la seguridad e integridad de los datos.

Recuperación y concurrencia de los datos.

Debe ejecutar cada una de las funciones anteriores de la manera más eficiente

posible.

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3.3.2 Sistemas de Gestión de Bases de Datos existentes

En el mercado existen distintos DBMS (de base de datos relacionales). Cuatro los más

destacados serán descritos brevemente en esta monografía, estos son: Oracle, MS SQL Server,

MySQL y PostgreSQL.

Figura 12. DBMS más utilizados. Fuente: http://marcianodionizio.blogspot.com

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Figura 13. Ranking de los DBMS relacionales más usados. Fuente: DB-Engines Ranking

Oracle Database: es un sistema de gestión de base de datos desarrollado por Oracle

Corporation11. Es un DBMS objeto-relacional (ORDBMS por sus siglas en inglés). Oracle es

considerado como uno de los DBMS con más funciones en el mercado. Es un DBMS comercial

y su principal desventaja es su alto precio, por lo que es más utilizado en grandes empresas. Su

última versión, para la fecha de esta monografía, es la 12c, que presenta una arquitectura

multitenant12 que posibilita la consolidación de varias DB y permite gestionarlas mediante

servicios basados en la nube13.

Microsoft SQL Server: es un sistema de gestión de base de datos desarrollado por

Microsoft, este está basado en el modelo relacional explicado más arriba. MS SQL Server

soporta la mayoría de la funciones que ofrecen los DBMS, como transacciones, procedimientos

11 http://oracle.com 12 Multitenant (en español multitenancia) es una arquitectura de software que permite tener una instancia de

una aplicación en un servidor para servir a varios clientes, en vez de tener una instancia en cada cliente. 13 Servicios basados en la nube es un paradigma que permite ofrecer servicios a través de Internet. Fuente:

http://es.wikipedia.org/wiki/Computación_en_la_nube

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almacenados (en inglés stored procedures14), viene también con un entorno gráfico nativo de

Windows15, permite trabajar en un entorno cliente-servidor16. Su última versión estable, para la

fecha de esta monografía, es SQL Server 2014.

MySQL: es el segundo DBMS Relacional (RDBMS por sus siglas en inglés) más usado en

el mundo (ver Figura 7 más arriba), y es el RDBMS de código abierto17 más usado

mundialmente. Su desarrollador original fue MySQL AB pero actualmente es propiedad de

Oracle Corporation. Al igual que Oracle Database, MySQL es multiplataforma, teniendo

versiones para sistemas operativos como Windows, Linux, Solaris, OS X y FreeBSD. MySQL es

más usado para aplicaciones web pequeñas o de alto rendimiento, siendo usado por grandes

compañías como Google, Facebook, Youtube y Twitter. Su última versión estable, para la fecha

de esta monografía, es MySQL 5.6.23.

PostgreSQL: es un poderoso sistema de gestión de base de datos objeto-relacional de

código abierto, tiene más de 15 años de desarrollo. Es un DBMS multiplataforma, teniendo

versiones para sistemas operativos como: Linux, UNIX (AIX, BSD, HP-UX, SGI IRIX, Mac OS

X, Solaris, Tru64), y Windows18. Es el cuarto RDBMS más usado mundialmente y el segundo

entre los que son de código abierto. Tiene soporte para las mayoría de las funciones que ofrecen

14 Stored Procedures. Son procedimientos que se almacenan en el DBMS, y que pueden ser ejecutados en el

motor de base de datos, y pueden devolver un valor o no. 15 Windows. Sistema operativo desarrollado por Microsoft. 16 Cliente-servidor. Es una arquitectura de sistemas, donde los procesos distribuyen entre proveedores de

servicios (servidores) y los solicitantes de servicios (clientes). 17 Código abierto (del inglés open-source) se refiere a software que es distribuido y desarrollado libremente

(software gratuito). 18 http://www.postgresql.org/about/

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los DBMS, como foreign keys19, vistas, triggers y stored procedure. También posee APIs para

lenguajes de programación como: C/C++, Java, .Net, Perl, Python, Ruby, Tcl, ODBC. Su última

versión estable, para la fecha de esta monografía, es la 9.4.1.

Figura 14. Cuadro comparativo de las características de los DBMS citados. Fuente:

https://www.scribd.com/doc/109205352/Tabla-de-comparacion-de-los-diferentes-DBMS

19 Foreign key. En bases de datos relacionales se refiere a un campo o conjunto de campos que relaciona una

fila en otra tabla, guardando el valor de la llave primaria (primary key) de la otra tabla.

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5.4 Geodatabases

En el sentido más básico, la Geodatabase es un modelo de datos que permite almacenar

físicamente la información geográfica. Estos son almacenados en archivos comunes, una base de

datos personal como Microsoft Access o en DBMS como Oracle, Microsoft SQL Server,

PostgreSQL, Informix o IBM DB2.

Las Geodatabases permiten almacenar numerosos tipos de datos: vectorial, raster, CAD,

tablas, topología, información calibrada, etc… Los tipos de datos vectorial y raster fueron

explicados en el Capítulo 4.

El modelo de la Geodatabase permite almacenar, además de elementos geográficos, el

comportamiento de dichos elementos, lo que facilita la generación de una visión más completa

de la realidad (¿Qué es una Geodatabase?, 2008).

La geodatabase es el modelo de datos nativo de ArcGIS20. Este sistema permite visualizar y

manipular la información geográfica contenida en el modelo.

5.4.1 Almacenamiento de geodatabase en bases de datos relacionales

El modelo de almacenamiento de una geodatabase está basado en los principios de un

DBMS, ya que utiliza los conceptos básicos de bases de datos relacionales.

Estos conceptos según Esri (2012) incluyen lo siguiente:

20 ArcGIS es un sistema de información geográfica desarrollado por Esri.

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Los datos están organizados en tablas.

Las tablas incluyen filas.

Todas las filas en una tabla tienen las mismas columnas.

Cada columna tiene un tipo, como número entero, número decimal, carácter, fecha y

así sucesivamente.

Las relaciones se utilizan para asociar filas de una tabla con filas de otra tabla. Esto

se basa en una columna común de cada tabla.

Existen reglas de integridad relacional para las tablas. Por ejemplo, cada fila

comparte siempre las mismas columnas, un dominio enumera los valores válidos o

los rangos de valor para una columna, y así sucesivamente.

Para poder acceder a los datos en el modelo de geodatabase se utiliza por lo general la

tecnología ArcSDE. Está tecnología desarrollada por Esri21 permite acceder y administrar datos

geoespaciales contenidos en una base de datos geoespacial.

La tecnología de ArcSDE admite la lectura y la escritura de varios estándares, entre ellos

(entre otras opciones de almacenamiento de datos) los estándares de Open Geospatial

Consortium, Inc. (OGC) para entidades simples, el estándar de la Organización Internacional

para la Estandarización (ISO) para tipos espaciales y los formatos espaciales de Oracle,

PostGIS22 y Microsoft (Esri, 2012).

21 Esri es una compañía dedicada al desarrollo de tecnologías y software basados en GIS. 22 PostGIS es un tipo de dato geoespacial empleado por PostgreSQL.

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Mediante ArcSDE se pueden aprovechar al máximo las geodatabase ya que ofrece

integración con varios DBMS. Además ofrece un alto rendimiento y mayor escala cuando se

maneja un gran número de usuarios.

5.5 Oracle como DBMS para el sistema propuesto

Para el sistema propuesto en esta investigación se pretende usar Oracle, específicamente

Oracle Spatial. Oracle Spatial es una extensión de Oracle, este agrega un tipo de dato espacial

conocido como SDO_Geometry y funciones de consulta para estos tipos de datos. Oracle al ser

el DBMS más popular en el mercado debido a su gran rendimiento y capacidad, resulta ser el

ideal para un sistema como el que se propone.

La idea es diseñar una geodatabase que almacene información de la ubicación geográfica de

cada donante. Se guardará un historial de los lugares más frecuentados por el donante, esta

información se obtendrá a través de una aplicación móvil. Esta aplicación usará el GPS

incorporado en los teléfonos móviles para a través de la aplicación enviar esos datos a la

geodatabase local que estará en el hospital.

El Sistema Experto propuesto se comunicará con las bases de datos de la Cruz Roja

Dominicana, la Junta Central Electoral (JCE), las bases de datos de las empresas telefónicas y

otras bases de datos que ameriten. La finalidad de esta conexión con bases de datos externas es la

de obtener datos de los donantes. En la JCE podemos obtener el tipo de sangre de cada

ciudadano, junto con información de contacto, y con las telefónicas podemos obtener el número

de teléfono móvil relacionado a la cédula obtenida desde la JCE (ver Figura 4, Cap. 3).

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CAPÍTULO 6: IDENTIFICACIÓN POR RADIOFRECUENCIA

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6.1 Historia

Se ha sugerido que el primer dispositivo conocido similar a RFID pudo haber sido una

herramienta de espionaje inventada por Léon Theremin para el gobierno soviético en 1945. El

dispositivo de Theremin era un dispositivo de escucha secreto pasivo, no una etiqueta de

identificación, por lo que esta aplicación es dudosa. Según algunas fuentes,2 la tecnología usada

en RFID habría existido desde comienzos de los años 1920, desarrollada por el MIT y usada

extensivamente por los británicos en la Segunda Guerra Mundial (fuente que establece que los

sistemas RFID han existido desde finales de los años 1960 y que sólo recientemente se había

popularizado gracias a las reducciones de costos).

Una tecnología similar, el transponder de IFF, fue inventada por los británicos en 1939, y

fue utilizada de forma rutinaria por los aliados en la Segunda Guerra Mundial para identificar los

aeroplanos como amigos o enemigos. Se trata probablemente de la tecnología citada por la

fuente anterior.

Otro trabajo temprano que trata el RFID es el artículo de 1948 de Harry Stockman, titulado

"Comunicación por medio de la energía reflejada" (Actas del IRE, pp. 1196-1204, octubre de

1948). Stockman predijo que "... el trabajo considerable de investigación y de desarrollo tiene

que ser realizado antes de que los problemas básicos restantes en la comunicación de la energía

reflejada se solucionen, y antes de que el campo de aplicaciones útiles se explore." Hicieron falta

treinta años de avances en multitud de campos diversos antes de que RFID se convirtiera en una

realidad.

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1940-1950 RFID inicia aproximadamente del 1958, se rediseñan el radar para uso

militar, tomando una gran relevancia en la 2da. Guerra Mundial,

1950-1960 Se inician las primeras experiencias con RFID en laboratorios

1960-1970 Se desarrolló la tecnología RFID, Se realizan las primeras pruebas y

ensayos.

1970-1980 La Explosión de la tecnología RFID, se realizan tesis, y las primeras

aplicaciones.

1980-1990 Aparecen más aplicaciones para la tecnología RFID.

1990-2000 El sistema RFID toma relevancia en el mundo cotidiano, y aparecen los

estándares

6.2 Definición y funcionamiento

Sistema de Identificación de Radio Frecuencia (por sus siglas en inglés RFID, Radio-

Frequency Identification). Se describe como pequeños dispositivos electrónicos que constan de

un pequeño chip y una antena. El chip normalmente es capaz de llevar 2.000 bytes de datos o

menos.

El dispositivo RFID sirve para el mismo propósito de un código de barras o una banda

magnética en la parte posterior de una tarjeta de crédito o tarjeta de cajero automático, que

proporciona un identificador único para ese objeto. Así como un código de barras o banda

magnética deben ser escaneados para obtener la información, el dispositivo RFID debe ser

escaneado para recuperar la información de identificación23.

La Identificación de Radio Frecuencia utiliza una etiqueta, que consiste en un pequeño chip

y la antena, para transportar datos que pueden ser interrogados por un dispositivo de lectura. La

23 What is RFID? http://www.technovelgy.com/ct/Technology-Article.asp?ArtNum=1

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etiqueta RFID puede ser insertada en un libro como parte del proceso de unión o unida como

parte de una etiqueta y únicamente se identifican cada copia de un libro. Las otras ventajas

principales sobre el código de barras son que los datos se pueden leer varias etiquetas

simultáneamente, a una distancia pequeña, sin línea de visión y que la etiqueta RFID también

puede funcionar como un dispositivo de seguridad. Esto significa, por ejemplo, que el contenido

de una caja de libros se puede leer y enumerados sin necesidad de abrir la caja, que cajas o

estantes de libros pueden ser escaneados para los propósitos inventarios y que una pila de libros

de la biblioteca pueden ser escaneados de forma simultánea para auto-pago y envío o devolución.

Existe una variedad de Sistemas RFID que se puede integrar un sin números de

aplicaciones, aunque todos varíen en su aspecto y medios a utilizar, todos se basan en el mismo

esquema de funcionamiento.

1. Un Lector de instalación fija o móvil

2. Una Antena conectada al lector

3. Un transportador que recibe las ondas de radio en cuando entra en la zona del campo

inducción

4. Y el lector que recibe datos y los envía al sistema experto para su procesamiento.

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6.2.1 Etiquetas RFID

Existen diferentes tipos de etiquetas RFID (Green, 2007):

Las Etiquetas Pasivas, no requieren de una alimentación de energía propia, esta utiliza la

energía inducida en la antena por la señal de escaneo por radiofrecuencia. Debido a esto la señal

de respuesta tiene un tiempo de vida corto y su radio de transmisión puede llegar como máximo

6 metros, pero tiene la ventaja de poder ser más pequeño.

Las Etiquetas Semi Pasivas: son muy similares a las pasivas a diferencia de que esta

incluye una batería que permite que el circuito integrado de la etiqueta este siempre alimentado.

Con este tiempo de etiqueta la antena no tiene que capturar la potencia de la señal entrante para

devolver la saliente.

Las Etiquetas RFID Activas: llevan su propia fuente como las semi pasivas, tiene rango

mayores de uso, tanto a nivel de frecuencias, siendo las normales de uso 455 Mhz, 2.45 o 5.8

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Ghz, y de distancia puede ser leída y detectada a 100 metros. Su tamaño es mucho mayor que los

demás tipos de etiquetas.

Los Transportadores están integrados en etiquetas o tags que contienen información dentro

del objeto que lo guarda, transmitiendo cuando el lector se activa. Está compuesto por un

microchip y una antena. Además pude incorporar una batería para alimentar sus transmisiones.

El microchip contiene circuito analógico que ejecuta la transmisión de datos y facilita la

alimentación de energía. También contiene una memoria de solo lectura (ROM pos sus siglas en

inglés, Red Only Memory), para los datos de seguridad y conocimientos del funcionamiento del

sistema, una Memoria de Acceso Aleatorio (RAM por sus siglas en inglés, Random Access

Memory) que permite almacenar temporalmente los datos y por ultimo contiene una EEPROM,

que permite asegurarse del almacenamiento de los datos aun cuando el dispositivo este inactivo y

los registro de datos (Buffers).

Se compone de un Ordenador, Host o controlador, que desarrolla la aplicación RFID. Es el

que recibe la información de uno o varios lectores y se la envía al sistema de información.

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Figura 15. Un sistema RFID transmitiendo datos. Fuente: Propia

6.3 Ventajas y Desventajas

Ventajas Desventajas

Existen diversas tecnología RFID que se ven

como la promesa del presente y del futuro

El precio, pero debido a sus grandes

ventajas el precio inicial compensa su

efectividad.

Es la tecnología más utilizada por la mayoría de

los fabricantes.

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Está asociada (IOT) al Internet De Los Objetos

, conectando personas o electrodomésticos a

ordenadores a través de dispositivos RFID

Permite la Identificación y seguimiento de

objetos, animales y personas.

6.4 Aplicaciones

En el análisis de esta propuesta se ha determinado utilizar la Etiquetas Pasivas, adherida a

un carnet de seguro médico, ya que este tipo de etiquetas permite mayor facilidad para ser

incorporada en objetos pequeños. La comunicación entre el lector y la etiqueta se realizará

mediante señales de radiofrecuencia ubicadas en el interior y exterior del Hospital.

Este esquema se utilizará cuando se realice el proceso de localización mediante el sistema

experto, cuando no obtenga un donante disponible se procederá a buscar los posibles donantes

que estén dentro del hospital. Los datos generados por el sistema experto se almacenarán en un

ordenador host principal, similar a los sistemas de códigos de barras. La antena generará un

campo magnético que activará la etiqueta magnética y posibilitará la comunicación entre la

etiqueta y el transponder.

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Figura 16. Microchip en el carnet de seguro. Fuente Propia.

Se codifica la información en un microchip situado dentro de una etiqueta RFID presión.

Esta etiqueta se fija a un carnet de seguro, quien mediante lectores se activará la etiqueta, lo que

provoca la emisión de ondas de radio frecuencia en. Estas ondas de radio transmitirán

identificadores o códigos que hacen referencia a información exclusiva sobre la información del

donante.

Figura 17. Funcionamiento de la propuesta de localización por RFID. Fuente propia

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CAPÍTULO 7: MODELO DINÁMICO PARA LA

LOCALIZACIÓN DE DONANTES DE SANGRE

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7.1 Descripción del modelo propuesto

Figura 18. Diagrama del modelo propuesto. Fuente propia

El modelo que se propone en esta monografía parte de un proceso que se detalla a

continuación.

El proceso comienza cuando llega una emergencia al hospital, en nuestro caso de estudio al

Hospital General Plaza de la Salud (HGPS). Como toda área de emergencia en cualquier centro

de salud, los casos que van llegando deben ser clasificados de acuerdo a la gravedad. Los casos

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más graves lógicamente son los que tienen más prioridad. El médico encargado del área de

emergencias es el responsable de asignar el nivel de gravedad de cada emergencia.

Luego que ya se tiene el orden en que deben ser atendidas las emergencias, aquellas en la

que se necesite o se pudiera necesitar transfusión sanguínea deben ser ingresadas al sistema

experto.

En los siguientes subcapítulos continuará la descripción del modelo dinámico que se

propone en este trabajo.

7.2 Propuesta de un Sistema Experto

Una vez los datos ingresados del caso que necesita transfusión sanguínea, el sistema experto

buscará en el historial clínico del paciente (si es que tiene) y obtendrá la información que

identifica al paciente para crear un nuevo registro en la geodatabase que se explicó en el Capítulo

5. Si el paciente no posee un historial clínico en el hospital se creará uno nuevo.

Luego el sistema experto buscará en el inventario del banco de sangre del HGPS el tipo de

sangre del paciente. El sistema también tendrá conexión remota a otros centros de salud aledaños

para consultar si hay existencia del tipo de sangre en sus bancos de sangre. De igual modo

también se conectará al inventario de la Cruz Roja Dominicana para el mismo fin. Si no hay

existencia por ninguno de los medios ya mencionados, comenzará el proceso de localización de

donantes.

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7.3 Localización de donantes dentro de la zona geográfica

A través de GIS y de la geodatabase local, el sistema experto enviará notificaciones por

SMS24 a los teléfonos móviles de los donantes que están registrados en la base de datos, de

acuerdo a la distancia que se encuentren del hospital. Hay que destacar, que la información de la

ubicación, es la dirección fija del donante, es decir, su casa o lugar de trabajo. Este es el primer

mecanismo de localización y usualmente será para localizar las personas que no posean móviles

inteligentes. Más adelante se dará otra alternativa más eficaz para localizar donantes que posean

móviles inteligentes.

Cuando los donantes reciban el mensaje de notificación, con la información de la dirección

del hospital donde se necesita la sangre, en nuestro caso el HGPS, podrán acudir al mismo

siempre y cuando deseen aportar su donación.

7.3.1 Aplicación móvil para donantes

Otra alternativa a la notificación por SMS, es el desarrollo de una aplicación móvil para

donantes. Esta aplicación utilizaría el GPS que poseen los móviles inteligentes para mantenerse

enviando información de su localización geográfica al sistema experto a través de un API. De

esta manera el sistema experto tendría la ubicación de los donantes en tiempo real, y podía

notificar únicamente a los donantes que se encuentren cerca del hospital en el momento preciso.

La notificación se haría a través del sistema de notificación que poseen los móviles inteligentes.

24 SMS, Servicio de Mensajes Cortos, es un servicio que permite enviar mensajes de texto entre teléfonos

móviles.

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Para poder instalar la aplicación, las personas deberían acudir a la Cruz Roja Dominicana a

certificar su tipo de sangre, en caso de que no haya registro legal en algún documento (licencia

de conducir, cédula, etc.).

El diseño y/o desarrollo de esta aplicación no está en el alcance de esta investigación, solo

se expone la idea y su funcionamiento.

7.4 Localización de donantes dentro del hospital

En caso de que no sea posible localizar donantes a través de SMS ni por medio de la

aplicación móvil descrita, se procederá a localizar posibles donantes dentro del área del hospital.

Esto se hará a través de la tecnología RFID.

7.4.1 Uso de la tecnología RFID

Como se explicó en el capítulo anterior, se pretende integrar la tecnología RFID en los

carnets de seguro de las personas. Esto se haría implementando el tipo de etiquetas pasivas, ya

que son más fáciles de incorporar en objetos pequeños.

Con esta alternativa se puede saber quién está en el área del hospital y que tipo de sangre

posee. Si se da el caso de que ningunas de las alternativas que se propusieron anteriormente

obtienen resultados, se podría saber si dentro del hospital hay alguna persona que sea compatible

con el tipo de sangre que se necesita. Entonces se podría notificar por los altavoces del hospital

para que la persona acuda a hacer su donación voluntaria.

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Figura 19. Funcionamiento del proceso de localización dentro del hospital a través de RFID.

Fuente propia.

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CONCLUSIONES

Con el modelo propuesto en este trabajo se reduce el riesgo de pérdidas de vidas humanas

por falta de sangre para una transfusión. El empleo de los Sistemas de Información Geográfica

manejados por un sistema experto agiliza el proceso de localizar donantes en casos de

emergencias.

Con el auge que están teniendo los GIS hoy en día y el uso masivo de móviles inteligentes

en nuestro país, hacen que esta propuesta sea realmente factible.

En esta monografía se definieron varias tecnologías de vanguardia, que combinadas forman

un modelo dinámico para la localización de donantes de sangre. Implementar este modelo, no

solo en el Hospital General Plaza de la Salud, sino también en todos los centros médicos

populares del país sería un gran paso para el sistema de salud de nuestro país.

La sociedad no sabe realmente lo importante que es donar sangre, la sangre es vida. El

desarrollo de un modelo como el que se propone en esta monografía, junto con una campaña de

promoción para la donación de sangre cambiara el pensar de la gente, y ayudaría a preservar y

salvar más vidas.

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ANÁLISIS FINANCIERO

Cada día muchos enfermos necesitan una transfusión, en una operación se pueden

transfundir hasta 20 donaciones, una futura madre puede necesitar hasta 10 donaciones en el

parto, 1 de cada 10 personas ingresadas en un hospital necesitará al menos una donación de

sangre, Un accidentado de tráfico puede necesitar hasta 30 donaciones de sangre, Un accidentado

de tráfico puede necesitar hasta 30 donaciones de sangre, y algo más importantes es que todos

los grupos sanguíneos son necesarios para salvar vidas. Por lo que la propuesta económica no

estaría enfocada directamente a la plaza de la salud, sino que debe estar enfocada al país, se

utilizó el Hospital General Plaza de la salud para delimitar el tema de investigación, pero este

proyecto debe tener un análisis financieros más profundo y será detallado en la mejora de esta

investigación en donde se realizaran pruebas y ensayos. Igualmente se está presentando una

propuesta de lo que utilizaría el Hospital de la salud en

Las horas de desarrollo del Sistema Experto serán divididas en 8 horas laborables por día,

conllevando, entonces, un tiempo no menor de 43.75 días laborables que serían un total de 8.75

semanas de trabajo.

Se adquirirán 4 computadores para el Hospital Plaza de la Salud, marca Sony VAIO, las que

se distribuirán de la siguiente manera: 2 computadores en el área de Emergencias, 2

computadores en el laboratorio.

Se iniciará con un plan piloto en el que se identificarán unas 6,000.00 personas, a cada una

de las cuales se les entregará una tarjeta RFID.

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No se contará con gastos de infraestructura, debido a que se utilizaran los espacios

dedicados a Datacenter en el Hospital General de la Plaza de la Salud.

Se gestionará una donación de parte del Instituto Dominicano de Telecomunicaciones

(INDOTEL) para poder utilizar una frecuencia determinada, así como también la infraestructura

y equipos (Antenas, caleado) necesarias.

El retorno de inversión de la primera etapa se reflejara en el nivel de vidas salvadas y en la

mejoría de calidad de vida que se ofrecerá a partir de la implementación del mismo. La

mortalidad resulta de la "pobreza" o del nivel de desarrollo económico y social. Una baja en la

misma se vería reflejada en una fuerza laboral estable que implicaría un nivel de retorno

interpretado en los impuestos que la persona salvada continuará trayendo al estado.

Figura 20. Análisis Financiero del plan piloto. Fuente propia

Tipo Descripcion Cantidad Precio unitario Precio Total

Hardware HP Proliant ML350 4 USD 380.83 USD 1,523.33

SAN (EMC) 2 USD 313.33 USD 626.67

Switch (Cisco) 3 USD 42.17 USD 126.50

Firewall (Sonicwall) CORE 1 USD 408.42 USD 408.42

Firewall (Sonicwall) CORE HA 1 USD 170.50 USD 170.50

Prevencion de Intrusos (McAfee) 1 USD 600.00 USD 600.00

Appliance Proxy (McAfee) 2 USD 1,500.00 USD 3,000.00

Appliance Email Protection (McAfee) 2 USD 750.00 USD 1,500.00

Disco Externo NAS 1 USD 2,250.00 USD 2,250.00

ATMEL 24c02 RFID Cards (200 UNDS) 30 USD 69.88 USD 2,096.40

Estaciones de Trabajo (Dell) 4 USD 72.92 USD 437,500.00

Appliance Backup(McAfee) 1 USD 1,026.75 USD 1,026.75

Subtotal - USD 7,584.80 USD 450,828.57

Software Oracle Spatial and Grap 3 USD 132.00 USD 396.00

Sistema Experto 350 USD 90.00 USD 31,500.00

Subtotal - USD 222.00 USD 31,896.00

Supervisor de Geolocalizacion 1 USD 2,083.33 USD 2,083.33

Subtotal - USD 2,083.33 USD 2,083.33

Total USD 484,807.90

Costo de proyecto

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RECOMENDACIONES

Para poder implementar este piloto se recomienda los siguientes ideas: Crear campañas de

concientización e incentivación para la donación de sangre a nivel nacional. Cambiar los carnets

expedidos por las aseguradoras de salud por el carnet con tarjetas con la tecnología RFID.

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GLOSARIO

Page 94: Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre ...

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API:

La interfaz de programación de aplicaciones (IPA), abreviada como API1 (del inglés:

Application Programming Interface), es el conjunto de subrutinas, funciones y procedimientos (o

métodos, en la programación orientada a objetos) que ofrece cierta biblioteca para ser utilizado

por otro software como una capa de abstracción. Son usadas generalmente en las bibliotecas

(Interfaz de Programación de Aplicaciones, s.f.).

Banco de Sangre:

Un banco de sangre es la entidad encargada o responsable de la selección del donante,

recolección, análisis, procesamiento, almacenamiento, en la distribución de la sangre y sus

componentes, en las pruebas del receptor, siguiendo estrictos controles de calidad (¿Qué es un

Banco de Sangre? , s.f.).

Ciente-Servidor:

El Cliente-Servidor es un sistema distribuido entre múltiples Procesadores donde hay clientes

que solicitan servicios y servidores que los proporcionan. La Tecnología Cliente/Servidor, es un

modelo que implica productos y servicios enmarcados en el uso de la Tecnología de punta, y que

permite la distribución de la información en forma ágil y eficaz a las diversas áreas de una

organización (empresa o institución pública o privada), así como también fuera de ella (Cliente-

Servidor, s.f.).

Page 95: Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre ...

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IOT (Internet of Things):

Cuando hablamos sobre IoT, Internet de las cosas en español, lo que en realidad estamos

haciendo es referirnos a una red de objetos cotidianos interconectados. Un ejemplo sería una

nevera conectada a la red, que te informe de los productos que tienes en ella, las luces de tu

hogar controladas mediante tu dispositivo móvil, el control de temperatura de la calefacción de

tu casa, etc.

Inteligencia artificial:

La inteligencia artificial es considerada una rama de la computación y relaciona un fenómeno

natural con una analogía artificial a través de programas de computador. La inteligencia artificial

puede ser tomada como ciencia si se enfoca hacia la elaboración de programas basados en

comparaciones con la eficiencia del hombre, contribuyendo a un mayor entendimiento del

conocimiento humano (¿Qué es la inteligencia artificial?, s.f.).

Open Source:

Open source es una expresión de la lengua inglesa que pertenece al ámbito de la informática.

Aunque puede traducirse como “fuente abierta”, suele emplearse en nuestro idioma directamente

en su versión original, sin su traducción correspondiente (Definición de Open Source, s.f.).

Page 96: Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre ...

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Primary Key:

Primary Key se llama clave primaria a un campo o a una combinación de campos que identifica

de forma única a cada fila de una tabla. Una clave primaria comprende de esta manera una

columna o conjunto de columnas. No puede haber dos filas en una tabla que tengan la misma

clave primaria (Clave Primaria, s.f.).

Servidor:

Es un ordenador o máquina informática que está al “servicio” de otras máquinas, ordenadores o

personas llamadas clientes y que le suministran a estos, todo tipo de información. A modo de

ejemplo, imaginemos que estamos en nuestra casa, y tenemos una despensa. Pues bien a la hora

de comer necesitamos unos ingredientes por lo cual vamos a la despensa, los cogemos y nos lo

llevamos a la cocina para cocinarlos (Qué es un servidor y cuáles son los principales tipos de

servidores, s.f.).

Sistemas:

Un sistema es módulo ordenado de elementos que se encuentran interrelacionados y que

interactúan entre sí. El concepto se utiliza tanto para definir a un conjunto de conceptos como a

objetos reales dotados de organización (Definición de Sistema, s.f.).

Page 97: Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre ...

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Smartphone:

Teléfono inteligente, construido sobre una plataforma informática móvil, con una mayor

capacidad de almacenar datos y realizar actividades, semejante a la de una minicomputadora, y

con una mayor conectividad que un teléfono móvil convencional (Teléfono Inteligente, s.f.).

Trigger:

Un trigger (o disparador) en una Base de datos, es un procedimiento que se ejecuta cuando se

cumple una condición establecida al realizar una operación. Dependiendo de la base de datos, los

triggers pueden ser de inserción (INSERT), actualización (UPDATE) o borrado (DELETE).

Algunas bases de datos pueden ejecutar triggers al crear, borrar o editar usuarios, tablas, bases de

datos u otros objetos (Trigger (Base de Datos), s.f.)

Page 98: Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre ...

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P á g i n a | 101

ANEXOS

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Universidad Acción Pro-Educación y Cultura

UNAPEC

Decanato de Ingenierías e Informática

Escuela de Informática

Modelo dinámico para la localización de donantes de sangre a través de

los sistemas móviles en el Hospital General Plaza de la Salud, en Santo

Domingo R.D 2015.

Sustentantes:

Br. Téc. Magnolia Polanco Gil 2007-0385

Br. Téc. Luis César Contreras De León 2007-0679

Asesores:

Ing. Santo Navarro

Ing. Luis Pérez Méndez

Anteproyecto de la Monografía para optar por el título de:

Ingeniería de Sistemas de Información

Distrito Nacional, República Dominicana

2015

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1. Definición del Tema

Modelo dinámico para la localización de donantes a través de los sistemas móviles en el

Hospital General Plaza de la Salud, en Santo Domingo R.D 2015.

La iniciativa de donar sangre contribuye a salvar vidas y a mejorar la salud de la comunidad,

ya que son necesarias las transfusiones en las personas con traumatismos graves, en los pacientes

que se someten a intervenciones quirúrgicas mayores, en las mujeres con complicaciones

obstétricas (embarazos ectópicos, hemorragias antes, durante o después del parto, etc.) y algunos

pacientes oncológicos. Del mismo modo, se requiere sangre para realizar transfusiones

periódicas en personas afectadas por enfermedades como la anemia grave, la talasemia o la

drepanocitosis. Además se puede utilizar para la preparación de diversos productos, tales como

factores de coagulación para pacientes con hemofilia (Aguirre, y otros, 2013).

En ese sentido, el tiempo y la distancia son variables que afectan el proceso para conseguir

la sangre necesaria ante una emergencia. Esas variables pueden determinar el salvamento de una

vida, es por esto que se deben usar mecanismos para reducir tanto el tiempo y la distancia cuando

se necesita un donante. Las redes sociales han ayudado mucho en este ámbito, ya que es un

medio muy ágil para difundir información.

La tecnología hoy en día ha avanzado mucho, en materia de información geográfica y en el

mundo de los dispositivos móviles. El uso de la tecnología para manejar las donaciones de

sangre y como medio para poder llegar a los donantes, ciertamente puede ayudar en gran medida

a salvar más vidas.

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1.1 Mapa Conceptual

Figura 1.1 Fuente propia

2. Planteamiento del Problema

Es una realidad lo difícil que es conseguir un donante cuando se presenta una emergencia

que necesite transfusión sanguínea, no solo en República Dominicana sino también en el mundo

(AFP, 2012). Ante la dificultad de encontrar donantes, con frecuencia el paciente o familiar se ve

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obligado a buscar donantes remunerados, que aunque el lucro o comercialización de la sangre

está prohibida por ley, se hace de manera extraoficial. Algunos de ellos frecuentan los

alrededores del banco de sangre, y cobran entre 500 y 1,500 pesos por donación (Pantaleón,

2012).

Para un paciente obtener una pinta de sangre el proceso conlleva costo y tiempo del cual a

veces no dispone. En los casos de emergencias las personas que enfrentan este proceso deben

disponer de un donante de reposición independientemente sea de un hospital público o privado

ya que en el país no existe una cultura de donaciones voluntarias (aunque hoy en día se está

incentivando a la población a donar sangre).

Este problema representa una gran limitante para poder mejorar la situación y aliviar el

sufrimiento humano, ya que un paciente que tenga que ser sometido a una cirugía compleja

urgente y no tiene la disponibilidad de donantes de inmediato, puede someterse a dicha cirugía

sin tener la sangre ante una hemorragia.

Además de localizar el donante para reponer los bancos de sangre hay casos donde los

mismos bancos no tienen disponibilidad inmediata por lo que el tiempo de respuesta para salvar

la vida es mayor.

Las estadísticas dicen que se necesita a diario 20 donantes promedio por Banco de Sangre,

para suplir el mínimo de unidades necesarias, que es de 300,000 unidades al año, lo que es igual

a un 3%. La República Dominicana tiene un déficit de sangre y sus derivados de un 80% y 5,000

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falcémicos nuevos anualmente necesitan múltiples transfusiones de sangre al año (Morrobel,

2012).

En el 2013 murieron por accidentes de tránsito 1,671 hombres y 221 mujeres, información

extraída del compendio de estadística de muertes accidentales y violentadas 2006-2013 de la

ONE (Oficina Nacional de Estadística). Estos datos nos muestran la gran demanda que pueden

tener los centros de salud para atender a un paciente que llegue en un estado grave y no se tenga

la disponibilidad de sangre.

Asimismo, la principal causa de muerte materna por hemorragias postparto y la falta de

sangre segura, oportuna y suficiente. Uno de los hospitales con mayores requerimientos de

sangre, dada su especialidad en el campo de la traumatología, es el Darío Contreras, el cual

cuenta con un pequeño banco de sangre donde se procesan entre 400 y 500 pruebas de

compatibilidad cada mes para pacientes que llegan por emergencia y que requieren ser

intervenidos (Pantaleón, 2012).

Actualmente en el país existe una entidad que tiene como objetivo, donatusangre.org (s.f.):

“ofrecer un punto donde personas necesitadas de sangre y donantes interactúen”.

Donatusangre.org es un banco virtual, que nace al identificar la carencia de un registro público

de los donantes disponibles, lo cual es una limitación importante para contactarlos. Este proyecto

es un gran paso para buscar una solución a la problemática que se explica en este trabajo de

grado, pero necesita algo más para que sea mucho más efectivo, una forma de poder llegar a más

donantes utilizando la tecnología móvil, este es el motivo de esta investigación.

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En esta propuesta se utilizará como lugar de investigación el Hospital General Plaza de la

Salud ya que este centro médico cuenta con un laboratorio Clínico y Banco de Sangre que

empezó a brindar sus servicios desde el año 1997, procesando análisis clínicos de muestras de

fluidos biológicos humanos, en diferentes áreas (Sobre Nosotros, s.f.).

3. Objetivos de la Investigación

3.1 Objetivo General

Proponer un modelo dinámico para localizar posibles donantes, utilizando los teléfonos

inteligentes conectados a internet y a un sistema de Localización Geográfica para garantizar la

disponibilidad de sangre ante una emergencia e incrementar la disponibilidad de la misma en los

bancos de sangre del país.

3.2 Objetivos específicos

Localizar posibles donantes mediante las señales de teléfonos inteligentes utilizando

tecnología wireless.

Identificar los tipos de sangre disponible en una zona específica.

Clasificar los tipos de sangre de acuerdo a la ubicación geográfica.

Notificar por mensajería móvil a los donantes para que asistan a los centros de

donaciones a hacer su donación voluntaria en caso de agotamiento del tipo de sangre en

los bancos o en caso de emergencia.

Garantizar la disponibilidad de donantes compatible ante una emergencia.

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Proveer las informaciones necesarias para el uso de la tecnología.

Realizar un estudio de aceptación por parte de los donantes voluntarios.

4. Justificación de la Investigación

4.1 Justificación teórica

La donación de sangre es fundamental para poder salvar vidas y mejorar la salud de las

personas que necesitan transfusión de sangre periódicamente. En casos de emergencia, en

muchas ocasiones donde se necesita sangre, no se tiene disponible el tipo de sangre del paciente

que se atiende, y los medios que se tienen para localizar un donante (redes sociales, canales de

tv/radio, medios escritos, etc.) no son los más óptimos en cuestión de tiempo de respuesta.

Por esta razón, un Sistema de Localización de donantes puede ayudar significativamente a

resolver ese problema. El mismo podría localizar los donantes cercanos al hospital o clínica

donde se atiende la emergencia y enviarles una notificación para que este voluntariamente acuda

al lugar a hacer su donación.

Según Morrobel (2012) solo el 20% figuran como donantes voluntarios no remunerados, y

lo ideal sería que se llegue al 100% de las donaciones gratis, teniendo en cuenta que en el país

hay cerca de 60 Bancos de Sangre habilitados.

Por las cifras mencionadas en el artículo de Morrobel (2012), se quiere hacer una propuesta

de implementación de una aplicación que ayude a aumentar el número de donantes voluntarios,

ya la tecnología ha avanzado tanto que la mayoría de las personas utilizan teléfonos inteligentes

o al menos con conexión a Internet.

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4.2 Justificación metodológica

La presente investigación se basará en el análisis de la situación actual que presenta el

Hospital General Plaza de la Salud y todos los centros médicos para el manejo de los donantes de

sangre en casos de emergencia, así mismo como se controla la disponibilidad de la sangre en los

bancos de sangre del hospital. También se observará el proceso que se realiza desde el momento

en que llega un paciente al centro de salud requiriendo una transfusión de sangre. Este proceso

de estudio tiene la finalidad de identificar las deficiencias presentes en una situación tan delicada

donde el tiempo de respuesta es vital para poder preservar una vida humana.

4.3 Justificación práctica

El propósito de esta investigación es un Sistema de Localización de Donantes, que permitirá

localizar donantes cercanos al centro de salud donde se necesita la sangre de manera más rápida

y así aumentar la posibilidad de salvar la vida de los pacientes. Esta propuesta también tiene

como finalidad fortalecer el sistema de salud de la República Dominicana utilizando las

tecnologías inalámbricas que están disponibles en el presente.

5. Tipo de Investigación

La investigación es de carácter descriptiva porque describirá los procesos para la

disponibilidad de sangre ante una emergencia, se utilizarán estadísticas referentes a la

investigación, con el fin de buscar una solución que será de beneficio para la salud ante una

emergencia aplicando las tecnologías móviles como una solución eficaz.

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6. Marcos de Referencia

6.1 Marco Teórico

Fabios (2009): “Hablar de donación de sangre es hablar de solidaridad de los sanos con los

enfermos. La sangre humana es un producto indispensable, que a pesar de los enormes avances

tecnológicos, no puede fabricarse en laboratorio. Sólo puede conseguirse mediante la donación y

por tanto constituye un acto generoso de ciudadanía para resolver un problema público. En

definitiva, es un deber social de todos.”

Michael F. Worboys (2004): “Un Sistema de Información Geográfica (SIG) es un tipo

especial de sistema de información adaptado para almacenar, procesar, y manipular datos

geoespaciales.”

Shah (2004): “Las Geodatabases son extensiones espaciales de datos tabulares que

permiten a los usuarios correlacionar datos numéricos con los componentes físicos y espaciales.

Con las geodatabases, los datos geográficos pueden ser manipulados para representar el mundo

real utilizando un Sistema de Información Geográfica (SIG) para producir mapas, consultas

interactivas, y varios tipos de análisis de espaciales. Estas capacidades permiten a las

geodatabases ser el marco de trabajo detrás del modelo conceptual tridimensional que demuestra

gráficamente las relaciones entre geológico, hidrológico, y las características de calidad del

agua.” (p. 8)

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6.2 Marco Conceptual

GPS: El Sistema de Posicionamiento Global (GPS) es un sistema de satélites usado en

navegación que permite determinar la posición las 24 horas del día, en cualquier lugar del globo

y en cualquier condición climatológica (Letham, 2001).

Según Letham (2001) El Sistema de Posicionamiento Global consiste en un conjunto de 24

satélites que circundan la Tierra y envían señales de radio a la superficie.

Teléfono Inteligente: Los smartphone (nombre original en inglés) son teléfonos móviles

que ofrecen alguna o varias funcionalidades similares a las de un computador. En sus inicios

ofrecían funciones básicas, como el manejo de agenda o calendario, pero en la actualidad

incluyen funciones multitareas, permiten la instalación de nuevos programas o aplicaciones,

navegación en la web y mensajería instantánea, entre otras (Parra, 2011).

LBS: El término Servicios Basados en Localización (LBS) es un concepto reciente que se

refiere a aplicaciones que integran ubicación geográfica (ejemplo: coordenadas espaciales) con la

noción general de servicios. Ejemplos de tales aplicaciones incluyen servicios de emergencia,

sistemas de navegación de vehículos, planificación de recorridos turísticos, o “mapas amarillos”

(combinación de páginas amarillas y mapas) para entrega de información (Schiller & Voisard,

2004).

RFID: RFID es un acrónimo de identificación por radiofrecuencia, que es una tecnología de

comunicación inalámbrica que se utiliza para identificar de forma única los objetos etiquetados o

personas (Hunt, Puglia, & Puglia, 2007).

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Internet de las cosas (IoT): Fremantle (2014): Internet de las Cosas (IoT) se refiere al

conjunto de dispositivos y sistemas que interconectan los sensores y actuadores del mundo real a

Internet. Esto incluye muchos sistemas diferentes, incluyendo:

Automóviles conectados a Internet;

dispositivos portátiles, incluyendo los dispositivos de salud y de vigilancia de fitness,

relojes e incluso dispositivos implantados en humanos;

medidores inteligentes y objetos inteligentes;

sistemas y controles de iluminación doméstica;

smartphones que están aumentando siendo utilizados para medir el mundo que les rodea;

y

redes inalámbricas de sensores que miden el tiempo, las defensas contra inundaciones,

mareas y más.

Sistema: Un sistema es un conjunto de partes o elementos organizados y relacionados que

interactúan entre sí para lograr un objetivo. Los sistemas reciben (entrada) datos, energía o

materia del ambiente y proveen (salida) información, energía o materia (Definición de Sistema,

s.f.).

Sistema de Información: Un sistema de información es un conjunto de elementos o

componentes interrelacionados que recogen (entrada), manipulan (proceso), almacenan y

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difunden datos e información (salida), y que proporcionan una reacción correctiva (mecanismo

de retroalimentación) para cumplir con un objetivo (Stair & Reynolds, 2014).

Base de Datos: Una base de datos o banco de datos es un conjunto de datos pertenecientes a

un mismo contexto y almacenados sistemáticamente para su posterior uso. En este sentido; una

biblioteca puede considerarse una base de datos compuesta en su mayoría por documentos y

textos impresos en papel e indexados para su consulta. Actualmente, y debido al desarrollo

tecnológico de campos como la informática y la electrónica, la mayoría de las bases de datos

están en formato digital, siendo este un componente electrónico, y por ende se ha desarrollado y

se ofrece un amplio rango de soluciones al problema del almacenamiento de datos (Base de

datos, s.f.).

Geodatabase: La Geodatabase es un modelo que permite el almacenamiento físico de la

información geográfica, ya sea en archivos dentro de un sistema de ficheros o en una colección

de tablas en un Sistema Gestor de Base de Datos (¿Por qué usar una Geodatabase? Ventajas y

desventajas, 2010).

Sangre: La sangre es un tejido líquido que regula el transporte del oxígeno que recoge en

los pulmones a todos los tejidos del cuerpo, y elimina el dióxido de carbono transportándolo

desde los tejidos hasta los pulmones (¿Qué es la sangre?, s.f.).

Banco de Sangre: Un banco de sangre es cualquier organización dedicada a recolectar,

almacenar, procesar o suministrar sangre humana. Además, se encargan de analizar las muestras

recolectadas y separar a la sangre en sus componentes (Banco de sangre, s.f.).

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Wireless: Wireless (inalámbrico o sin cables) es un término usado para describir las

telecomunicaciones en las cuales las ondas electromagnéticas (en vez de cables) llevan la señal

sobre parte o toda la trayectoria de la comunicación (¿Qué es Wireless?, s.f.).

Grupo Sanguíneo: Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las

características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las

dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los

antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh (Grupo Sanguíneo, s.f.).

Transfusión de sangre: Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o

componentes sanguíneos de un sujeto (donante) a otro (receptor). Una transfusión de sangre

puede salvar la vida del paciente, de ahí la necesidad de que los servicios de salud procuren

mantener un suministro adecuado de sangre segura y garantizar que se utilice como corresponde

(Transfusión de sangre, s.f.).

6.3 Marco Espacial

Esta investigación será enfocada en el proceso de emergencia en casos donde se necesite

transfusión sanguínea en el Hospital General de la Plaza de la Salud. Este centro de salud está

ubicado en la Av. Ortega y Gasset, Ensanche La Fe, Santo Domingo, Rep. Dom.

6.4 Marco Temporal

El estudio se realizará en el período comprendido entre Febrero y Abril del año 2015.

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7. Métodos, procedimientos y técnicas usadas en la investigación

7.1 Métodos

Los métodos que serán utilizados en la presente investigación son la observación y el

análisis. La observación porque inicialmente se realizará una revisión de la problemática que

tiene el hospital en casos de emergencia donde se necesita transfusión sanguínea y no se

encuentra disponible en su banco de sangre, cual es el proceso que hacen en esos casos. El

análisis para poder determinar la solución más adecuada a este problema y proponer un sistema

que reduzca el tiempo de respuesta a la emergencia.

7.2 Procedimientos

Luego de la observación y el análisis del problema se efectuarán los siguientes

procedimientos:

Se hará un análisis estadístico de las emergencias (y sus tipos) que llegan al hospital,

y cuáles de ellas necesitan transfusión sanguínea.

Se clasificarán las emergencias según la gravedad del paciente para determinar la

prioridad con que deben ser atendidas.

Se diseñará una infraestructura tecnológica junto con la propuesta de un sistema

experto que se encargue de ubicar la sangre en el menor tiempo posible.

7.3 Técnicas

Las técnicas que serán usadas en el proceso de investigación son las siguientes:

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Entrevistas: Se empleará esta técnica para obtener información sobre los procesos que se

realizan en el hospital cuando llega una emergencia y el procedimiento que se hace para

conseguir la sangre para la transfusión. Esta será realizada a la persona encargada del área de

Emergencias. Además se efectuarán entrevistas a personal de la Cruz Roja Dominicana y otras

entidades que sean pertinentes.

Encuestas: Se utilizarán para evaluar estadísticamente a los donantes y personas que

estarían dispuestas a donar sangre.

Casos de estudio: Servirán como ejemplos reales de situaciones de emergencia donde se ha

necesitado buscar sangre, y de esta manera encontrar las deficiencias del proceso actual que se

hace en el hospital en estos casos.

8. Tabla de Contenido

Portada

I. Dedicatorias

II. Agradecimientos

III. Tabla de Contenidos

IV. Introducción

CAPÍTULO 1: ASPECTOS GENERALES

1.1 Hospital General de la Plaza de la Salud

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1.1.1 Historia

1.1.2 Misión, Visión y Objetivos

1.1.3 Organigrama del Hospital

1.1.4 Laboratorio Clínico y Banco de Sangre

1.2 Clasificación de las Emergencias

1.2.1 Estadísticas

1.3 Análisis de la zona geográfica

1.3.1 Población

1.3.2 Estadísticas

CAPÍTULO 2: SISTEMA EXPERTO (SE)

2.1 Estructura básica de un SE

2.2 Tipos de SE

2.3 Ventajas y Desventajas

2.4 Función de un SE

2.5 Importancia del SE para el modelo propuesto

CAPÍTULO 3: BASES DE DATOS

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3.1 Introducción

3.2 Base de datos Relación-Entidad

3.3 Bases de datos Tipos de Sangre

3.4 Bases de datos dispositivos móviles

3.5 Bases de datos de organismos involucrados

3.5.1 Cruz Roja

3.5.2 Defensa Civil

3.5.3 Junta Central Electoral

3.5.4 Telefónicas

3.6 Geodatabses o Base de Datos Espaciales

CAPÍTULO 4: LA SANGRE

4.1 Introducción

4.2 Composición de la sangre

4.3 Grupos sanguíneos

4.4 Transfusión sanguínea

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4.5 Bancos de sangre

CAPÍTULO 5: SISTEMAS DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA (SIG)

5.1 Introducción

5.2 Historia de los SIG

5.3 Técnicas utilizadas

5.4 El futuro de los SIG

5.5 Localización de Centros Hospitalarios

5.6 Búsquedas y resultados

CAPÍTULO 6: SERVICIOS BASADOS EN LOCALIZACIÓN (LBS)

6.1 Introducción

6.2 Relación de los LBS con el modelo propuesto

6.3 Aplicación de los LBS

CAPÍTULO 7: IDENTIFICACIÓN POR RADIOFRECUENCIA (RFID)

7.1 Historia

7.2 Definición y funcionamiento

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7.3 Ventajas y Desventajas

7.4 Aplicaciones

CAPÍTULO 8: MODELO DINÁMICO PARA LA LOCALIZACIÓN DE LOS

DONANTES

8.1 Resumen

8.2 Propuesta de un Sistema Experto

8.3 Gestión de los bancos de sangre

8.4 Localización de donantes dentro de la zona geográfica

8.4.1 Aplicación móvil para donantes

8.4.2 Georreferenciación de donantes

8.5 Localización de donantes dentro del hospital

8.5.1 Uso de la tecnología RFID

8.5.2 Conexión remota a otros hospitales

8.6 Análisis Financiero

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CAPÍTULO 9: CONTRIBUCIONES Y CONCLUSIONES

9.2 Reducción de la distancia y el tiempo de respuesta

9.2 Conclusiones

GLOSARIO

BIBLIOGRAFÍA

ANEXOS

9. Fuentes de información

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