Especialidad medica relacionada con el

Dx, manejo y evaluación de un amplio

grupo de enfermedades.

Que causan dolor o inflamación

localizados o generalizados del aparato

musculoesquelético.

Solos o asociados con diversas

manifestaciones sistémicas.

La reumatología es una especialidad que

incluye el manejo de entidades

nosológicas:

Vasculitis sistémica y artritis reumatoide

En lo opuesto padecimientos que no dejan

secuelas:

Reumatismos de tejidos blandos Y

procesos que se acompañan de dolor,

inflamación crónica o autoinmunidad

principales causantes de incapacidad.

Que el medico sea capaz de diferenciar

entre lo normal y anormal del aparato

musculoesquelético.

Que sea capaz de reconocer

apropiadamente y rápidamente las

entidades reumáticas mas comunes.

Que pueda dirigir una investigación y

tratamiento inicial o definitivo

apropiados.

10-15% mundial desarrolla enfermedad

reumática.

OMS 1998 – 190 millones E. Articular

degenerativa y 16.5 millones AR.

Prevalencia Mundial AR 1% (.3 a 2.1%)

Mexico AR 0.3% ↑ 18 años.

15% ♂ y 25% ♀ ↑ de 60 años E. Articular

degenerativa sintomatica.

EUA y Canadá costo de tratamiento 1 a

2% PIB.

México 3° causa consulta general 16%

México 1° incapacidad permanente.

INEGI 2005 - 309 701 y 1 032 638 AR y 7 a

8 millones E. Articular degenerativa.

Nomenclatura – Medico diagnostica

erradamente AR o E. Articular

degenerativa a molestias musculo

esqueléticas.

Diagnostico de laboratorio - Perfil

reumatoide no diagnostica.

Polarización – Enfermedad benigna (AR)

que no requiere tx o enfermedad

invariablemente mortal (lupus)

A partir del siglo XX se sabe que su

origen puede ser multifactorial.

Desde el ambiente como su herencia.

Actualmente se puede tratar con

terapia biológica.

Se divide en ligas:

ILAR - Liga internacional asociada por reumatología (1947)

PANLAR - Liga panamericana asociada por la reumatología (1944)

EULAR - Liga europea asociada por la reumatología (1947)

SEAPAL - Liga de Así y Pacifico asociada por la reumatología (1961)

Colegio Mexicano de reumatología 1960

Son responsables directas de menos de

1% de todas las causas de mortalidad.

El decenio que transcurre del 2001 al

2010 se declaro a nivel mundial la

década del hueso y las articulaciones

(incapacidad).

Así, y con miras a disminuir al menos el

25% el dolor y la incapacidad de los px

reumáticos, en Chile se incluyo en 2002

como prioridad el manejo de

enfermedades como:

Osteoartritis, artritis reumatoide y

osteoporosis

Dichas enfermedades, son causa de un deterioro severo de la calidad de vida, incapacidad y dolor en los individuos.

El impacto y los costos elevados de las enfermedades reumáticas, con estimaciones de la OMS, existe y sigue creciendo en los países desarrollados como subdesarrollados

Un estudio realizado en 21 países de

Europa y América, revelo que el

comportamiento de la artritis

reumatoide es mas agresivo, donde el

gasto sanitario es menor.

Existen trabajos clásicos de autores mexicanos sobre diversos aspectos de las enfermedades del tejido conjuntivo, espóndiloartropatías, etc.

Paradójicamente, aun se ve en la practica cotidiana un gran numero de errores diagnósticos y por tanto, en los recursos terapéuticos indicados

1ros Especialistas = Extranjeros

1970-1979 Imparten en el país

6 Distrito Federal 5 Int. Republica

3 Gdl

1 Mont

1 S.L.P.

3 Centros formadores de Reumatólogos

Pediatras. DF

Consejo Mexicano de Reumatología

C.A.

El doble de Reumatólogos “dicel”

OMS 1/100,000

La mitad DF

250 “Reumatólogos” Sector Salud

Hospitales cuentan con reumatólogos

Asignados a otras tareas de Medicina

Interna

Jalisco 30

Guadalajara

Campeche

Veracruz 9

Mayoria Dicel

Secretaria de salud

Coordina 52 hospitales

Ninguna plaza

IMSS PEMEX ISSSTE 5

INSUFICIENTE 7,110,214 INEGI 2005