Cummings Chapters 63 & 64

Laringitis Aguda y Cronica

Escuela de MedicinaModulo: OtorrinolaringologaLaringitis Aguda y CronicaPuntos ClavePrimer Causa de Laringitis Aguda= Origen viralPrimer causa de laringitis Cronica = ERGELaringitis por candida puede ocurrir en pacientes inmunocomprometidos.Aun cuando se sospecha de neoplaisas hay que seguir pensando en infecciones.

Laringitis Inflamacion de la laringePuede impedir la foncacion , la deglucion y comprometer la via aerea

Laringitis AgudaFonotraumaLaringitis viralLaringitis bateriana agudaLaringitis aguda micoticaHemorragia subepiteleal en el fonotrauma

Laringitis Viral Patogenos: rhinovirus, parainfluenza, RSV, adenovirus, influenza, adenovirusSSx: disfonia, estridor, tosRx: supportive care: hidratacion, AINES, reposo de voz, IBP corticoesteroidesCroup: Laringotraqueobronquitis parainfluenza 1,3 Signo de punta de lapiz

6Laringitis Bacteriano agudoSupraglotitis (epiglotitis)Patogenos: H influenza, Parainflueza A, Staphilococcus Aureus, streptococo beta hemoliticoTx: control de vias resp. Humidificacion de aire air, IV antibioticos, monitoreo, esteroides Signo del dedo o pulgar

7Laringitis MicoticaCandiasis (moniliasis)Comunmente asociado con el tratamiento de medicamentos antimicoticosPlacas blanquecinasTx: Fluconazole

8Laringitis cronica.Puede desarrollarse durante largos perodos de tiempo y durar semanas o meses, mientras que la laringitis aguda generalmente aparece de repente y desaparece en unos pocos das a una semana.etiologia.El tabaco es el principal factor. Puede o no combinarse con alcohol, irritantes respiratorios, contaminacin ambiental y posiblemente reflujo gastroesofgico, adems de las infecciones del tracto respiratorio superior. FACTORES DE RIESGO.Las personas que corren el riesgo de padecer laringitis crnica son los fumadores y las personas que se exponen habitualmente a inhalantes irritantes y/o sustancias qumicas txicas.Edad avanzadaCantar/hablar en exceso.SINTOMAS.Ronquera.AfoniaGarganta irritadaTos seca.diagnosticoRonquera >2 semanas.Nios sintomas > 1 semana.Tratamiento.El tratamiento generalmente consiste en reposo y la hidratacin adecuada, aunque algunos casos requieren medicacin. En casos ms graves, puede ser necesaria la ciruga.Laringitis bacteriana.Asociado a un proceso inflamatorio agudo o cronico de la laringe.Staphylococcus aureusPacientes con inflamacion cronica Cultivo y drenaje de abcesos.Laringitis por hongoRonquera y malestar de la garganta.blastomices, histoplasma, coccidioides, paracoccidioides y Cryptococcus sppBiopsia de tejido.Laringitis por micobacterias.Tuberculosis larngea puede afectar a los pacientes con y sin tuberculosis diseminada. la mayor parte de esta discusin revisa los conocimientos existentes en relacin con la tuberculosis larngea. otra infeccin por micobacteriasLaringitis no infecciosa.Por falta de higiene de laringe o al reflujo del contenido gstrico y duodenal.