Exploracin Fsica:FC: 70FR 22Temp 36.8Ta 120/80

CabezaA la inspeccin: Se aprecia normocfalo, piel de coloracin normal, sin lesiones drmicas visibles ni cicatrices.A la palpacin: No se encontraron masas, ni hundimientos, o algun otro dato de lesiones.

CuelloA la inspeccin: La piel tiene coloracin normal, al colocar su cabeza a 45 se aprecia ingurgitacin yugular del primer tercio que colapsa.A la palpacin: No se aprecian masas o lasceraciones en las regiones ganglionares o tiroidea. El pulso carotdeo est presente, sincrnico, de buena intensidad y auscencia de frmito.A la auscultacin: No hay precencia de soplos o frotes.

TraxA la inspeccion: Endomrfico, estnico. No presenta lesiones, la piel de coloracin normal. Movimientos respiratorios normales.A la palpacin: Maniobra de amplexin y amplexacin normales. No hay masas ni cicatrices.A la percusin: Ninguna matidez anormal.A la auscultacin: Presenta ruidos cardiacos normales, no se detectan arritmias, soplos, frotes o chasquidos. Entrada de aire normal, no se detectan estertores gruesos o finos.

AbdomenA la inspeccin: Piel de coloracin normal, no hay telangeictasias, no se detectan defectos herniarios, no hay ascitis. Cicatriz en la region lumbar a la altura de 4 y 5 vertebra lumbar.A la palpacin: No se detectan masas o visceromegalia, ni dolor en ningn segmento del abdomen.A la percusin: No hay matidez anormal.A la auscultacin: Peristalsis normal, no hay lucha, no hay ruidos metlicos, no hay conflicto hidroareo.

MiembrosAla inspeccin: Presentan coloracin normal, no hay edema. Cicatriz en el dorso de la mano derecha sobre el 1 metacarpiano.A la palpacin: No se detectan masas, no presenta alteraciones de la temperatura

GenitalesDIFERIDO

Exploracin fsica extra:

NeurolgicaNo presenta alteraciones de la memoria, de la percepcin, del lenguaje. Al explorar los nervios craneales no se detect alteracin en ninguno de ellos.

OjoLigera exoftalmia, reflejos pupilares normales, agudeza visual de 20/20, movimientos oculars normales.

NarzNo presenta desviacin del tabique nasal, no hay alteraciones de tamao, no presenta lasceraciones o heridas en la mucosa nasal.

OdoColoracin normal, simtricos, posicin adecuada, no presenta secreciones o alteraciones auditivas.

BocaLos labios no presentan lasceraciones o resequedad. La mucosa es de color normal, no presenta sialorrea o xerostoma. No se ven inflamadas las encas, tiene algunos dientes de porcelana, que el paciente refiere que por el uso de tetraciclnas se le cayeron algunos dientes. La lengua no tiene alteraciones de movimiento o de sensibilidad. No presenta inflamacin de la faringe o de las amigdalas, y no presenta problemas del habla o deglucin.