TERAPÉUTICA DE LA CARIES

Reducción de MOO

Mecánico

Cepillado/seda

Químico

antibacteriano

Modificación bioquímica y ecológica de l

aplaca

Disrupción de la PB

Inhibir crecimiento y

met. bacteriano

Inhibir colonización bacteriana

Dieta

Reducción de la ingesta de

CHO

Antimicrobianos usados en odontología

Agentes oxidantes

Compuestos de amonio cuaternario

Compuestos de aceites fenólicos

Triclosán

Xilitol

Clorhexidina

Vehículos utilizados

• Colutorios• Dentrificos • Geles • Barnices• Goma de mascar

CLORHEXIDINA (CHX):Bisguanida cationica, afin a las cargas negativas de los polisacaridos extracelulares del bioflim, mucina salival,

mucosa oral y tejidos dentarios.

(+) ALTA SUSTANTIVIDADAMPLIO ESPECTRO

BACTERICIDABACTERIOSTATICO

FLUOR:

La efectividad se produce en forma sistémica, durante la formación del diente, y especialmente en forma tópica después de la erupción.

Reduce la solubilidad del esmalte

Reducen la producción de ácidos e interfieren en el metabolismo bacteriano

Reduce el proceso de adhesión y acumulación de placa

Favorece la re mineralización

HIDROXIAPATITA FLUORAPATITA

Administración: SISTÉMICA: Agua, sal, lecheTÓPICA: Dentífricos, colutorios, barnices, geles.

INACTIVACIÓN DE CARIES:

Objetivos: control de la infección de la cavidad oral Disminuir la carga bacteriana Evitar respuesta pulpar

Eliminar dentina necrótica de las

paredes

Limpiar el fondo de la cavidad

Obturación temporal con eugenato de

zinc mejorado o con VI.

SELLANTES:

La aplicación de sellantes de puntos y fisuras debe ser considerada dentro de una estrategia integral de prevención de caries que incluya el fomento de una alimentación saludable y el uso adecuado de fluoruros.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Lesión de caries activas incipientes

Paciente de bajo riesgo cariogénico con fosas no retentivas

Paciente de alto riesgo cariogénico

Dientes con lesiones de caries dentinarias

Molares, premolares y cíngulo de incisivos superiores con fisuras profundas

Molares y/o premolares semierupcionados donde no hay control de la humedad

Pacientes que no pueden realizar un correcto control de su higiene bucal

Objetivos:

Experiencia odontológica no traumática

Sellar mecánicamente puntos y fisuras

Anular nichos cariogénicos

Eliminar zonas retentivas

SELLANTES DE RESINA

SELLANTES DE VI

No hay evidencia de la superioridad de uno u otro

Restauraciones: Ante una perdida de tejido dentario

DIRECTAS INDIRECTAS

• RC• AMALGAMA

• VI

• METÁLICAS• METAL-CERÁMICA

• RESINA COMPUESTA REFORZADA

• CERÁMICA DE NÚCLEO

REFORZADO