INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL CICS UMA INTEGRANTES: BELLO YAEZ EDUARDO CAPISTRAN CAMPOS LERLY CHAVIRA JIMENEZ RUTH MENDIETA SALAZAR ALEJANDRA MIRANDA RUANO ESTHEFANI

Esofagitis no pptica

Esofagitis no PpticaEsofagitis infecciosas

TiposEsofagitis Bacteriana (lactobacillus y b hemoltico) Esofagitis por Candida Esofagitis por Radiacin Esofagitis Caustica Esofagitis por Comprimidos

Esofagitis por CandidiasisPacientes Asintomticos Odinofagia, Disfagia. Complicaciones

Esofagitis por Radiacin

Mucosa esofgica: Eritematosa Edematosa

Erosiones superficiales Cambios degenerativos

ulceras

Esofagitis CausticaCicatrizacin Complicaciones

estenosis

Esofagitis Por Frmacos o Comprimidos

Diagnstico

Endoscopia Candida: placas blancas amarillentas rodeadas de eritema (leve). Placas lineales, nodulares (grave).

Frotis Biopsia Cultivos para sensibilidad a frmacos

TIPO

MEDICACIN

CANDIDA ESOFAGITIS LEVE ESOFAGITIS MODERADA ESOFAGITIS GRAVE ESOFAGITIS POR RADIACION

SUSP. Y TABS. NISTATINA CETOKONAZOL ANFOTERICINA B LIDOCAINA, INDOMETACINA

ESOFAGITIS CAUSTICA

DILATADORES CON GUIA DE ALAMBRE

ESOFAGITIS HERPIOSA NONO PEPTICA

Herpes (VHS)V grande, encapsulado y de doble cadena de ADN. En una infeccin de las mucosas, ocasiona lesiones caracterizadas por una base eritematosa con vesculas dolorosas.

EPIDEMIOLOGIA

(76%)secundaria a extensin de una infeccin orofarngea

La esofagitis por el virus del Herpes simple (VHS)

Suele ser debido a la reactivacin del virus latente en diversas partes del tracto digestivo superior, reactivacin que se encuentra favorecida por situaciones de inmunidad comprometida.

Aproximadamente un 25% de los casos deesofagitis por HSV presenta infeccin bucofarngea por el virus o por Candida.

Esofagitis por herpes

Es una infeccin viral que involucra inflamacin y lceras en el esfago.El Principal agente etiolgico es el virus herpes tipo I.

*Puede ocurrir en personas con un sistema inmunitario deprimido o debilitado y es un poco difcil de tratar.

FACTORES DE RIESGO

SINTOMAS

Diagnostico Endoscopia:Grado I: peq vesculas de 1 a 3 mm, sin ulceras, en forma de "volcn" Grado II: vesculas se rompen y forman pequeas lceras, delimitadas, con bordes elevados y escaso exudado, de 0,5-2 cm de dimetro y rodeadas tambin por un halo congestivo

Grado III: lceras confluyen produciendo una necrosis difusa de la mucosa, exudado, no definidas. Llegando a desnudar la mucosa. diferenciar con candida,

SNTOMAS

cultivo del virus a partir del cepillado o biopsia

La serologa. el 90% de la poblacin sana puede haber estado expuesta al virus y tener positiva la IgG.

Algunas compliaciones en formas gravesIncluyen necrosis de la mucosa, sobreinfeccin, neumonas por VHS, estenosis y fstulas

Tratamiento

aciclovir en dosis de 250 mg cada 8 horas de 7 a 10 das.

El famciclovir, se absorbe por va oral, mismo espectro de actividad que el aciclovir profilaxis de la infeccin

algunas cepas son resistentes en cuyo caso se debe utilizar foscarnet. ms costoso, produce reacciones adversas como nefrotoxicidad, nuseas, vmitos y alteraciones electrolticas.