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Captulo 2 Formato largoCAPITULO 2.CARACTERSTICAS ESTRUCTURALES DE LAS UNIDADES DE HEMODILISISLos locales donde se instalen las unidades de hemodilisis (HD) deben reunir las condiciones de habitabilidad e higiene requeridos para cualquier centro sanitario y estar ubicados en recintos que renan unas condiciones medio-ambientales adecuadas.Sern de obligado cumplimiento las Normativas Legales Vigentes, que sobre este tipo de locales se tengan en cada Comunidad Autnoma, as como Las Normativas Estatales y Europeas al respecto. Tanto para la construccin como para la puesta en marcha, mantenimiento y controles posteriores.1. AUSENCIA DE BARRERAS ARQUITECTNICAS:Deber garantizarse el acceso seguro y sin dificultad a todas las zonas de utilizacin o servicios, teniendo en cuenta que podrn ser necesarios los accesos con camas, camillas, sillas de ruedas, etc.-No debern existir barreras arquitectnicas para minusvlidos. Se debern cumplir todas las normativas vigentes al respecto, tanto Autonmicas como Estatales o Europeas.

-El edificio donde se ubique la Unidad de Hemodilisis es recomendable que disponga de transporte pblico y acceso para transportes sanitarios, con zona segura de transferencia de Pacientes. As como acceso fcil, seguro y directo a la Unidad de hemodilisis, que permita la utilizacin de sillas de ruedas o camillas a lo largo de todos los recorridos (pasillos, ascensores, etc.).

-Las vas de acceso, tanto exteriores como interiores, debern estar sealizadas e identificadas de forma clara y sencilla. Y estar libres de mobiliarios u otro tipo de instalaciones y no ser utilizadas como zonas de almacenaje, que impidan o ponga en riesgo la circulacin fluida de personas o equipos.

-Se deber disponer de un plan de Evacuacin de Emergencia, con un diseo arquitectnico acorde al mismo, que cumpla las Normativas vigentes al respecto.

2. ZONAS Y LOCALES.En los locales de hemodilisis de crnicos predominar el ambiente domstico sobreel hospitalario, presentando un aspecto grato y manteniendo un buen estado deconservacin y limpiezaEl diseo general, deber tener en cuenta la versatilidad de los diferentes ambientes,que permita la mxima comodidad para pacientes, familiares y personal, asegurandosu intimidad, y con un ambiente dinmico y funcional que asegur las diferentesdemandas.1.Recepcin / Admisin /Informacin

2.Secretaria/Administracin

3.Sala Espera

4.Aseos Pacientes

5.Aseos para discapacitados

6.Vestuarios de Pacientes

-Pg. 14-Captulo 2 Formato largo7.Estacin de camillas y sillas de ruedas

8.Sala de HEMODIALISIS

9.Sala mantenimiento

10.Oficio Limpio

11.Oficio Sucio

12.Residuos

13.Almacn

14.Sala Consulta mdica / enfermera

15.Vestuarios y Aseos Personal Sanitario

16.rea descanso Personal

17.Servicios Sanitarios Generales

2.1.RECEPCIN/ADMISIN/INFORMACIN:-Estar ubicada a la entrada de la unidad, con acceso visible y sencillo.

-El rea mnima para la atencin de una persona ser de 6 m2 y podr estar integrada o formar parte de otras estancias y dependencias de tipo administrativo

-Deber permitir el acceso y estancia de personas con movilidad reducida (sillas de ruedas etc)

-Permitir o tendr comunicacin, para el acceso a las otras reas de la Unidad.

-El rea permitir realizar las funciones de control, atencin e informacin general al usuario.

2.2.SECRETARA /ADMINISTRACIN:-Estar debidamente sealizada, con acceso claro y visible.

-Dispondr del espacio suficiente que permita el equipamiento administrativo, soporte informtico y archivo convencional, para las necesidades de la unidad.

-Con dimensiones de 6 m2 /persona que trabaje en el local y una superficie mnima sef de 9 m2.

2.3.SALA DE ESPERA-Superficie mnima de 24 m2.-Con ventilacin e iluminacin adecuadas.

-Debidamente sealizada.

-Que permita el acceso y estancia de sillas de ruedas y dems discapacitados.

-Dispondr de material mobiliario cmodo que permita la espera.

-Estar ubicada, contigua a los vestuarios de los pacientes, y prxima a la sala de hemodilisis y dispondr de servicios sanitarios adjuntos.

-Con directorio de informacin y sealizacin.

-Permitir la espera sentada de los pacientes y dispondr de espacio para la espera en sillas de ruedas.

-Por tratarse de un lugar de concentracin de personas, ser lo suficientemente amplio, bien ventilado e iluminado, permitiendo un ambiente agradable y relajado para los pacientes y los familiares.

-rea mnima de 20 m2, contadictoria la puesta en negrita en la primera lnea, se debe uniformizar y mas de 1,5 m2 /plaza ( el nmero de plazas se considera entre el 30 al 50% del nmero de puestos de Hemodilisis)

2.4.ASEOS PACIENTES-Pg. 15-Captulo 2 Formato largo-Existir un aseo al menos por cada 12 puestos o fraccin. Con un lavabo e inodoro diferenciado para hombres y otro para mujeres.

-Superficie mnima de 4 m2.

-Con al menos una cabina de ducha por cada 12 puestos o fraccin.

-Todas las puertas de los aseos, duchas y vestuarios abrirn hacia el exterior y las cerraduras permitirn poder abrirse desde fuera en caso de emergencia, como medida de seguridad.

-Dispondr de pulsadores de llamada de emergencia al exterior, acsticos y/o visuales.

2.5.ASEOS PARA DISCAPACITADOS-Existir al menos uno por unidad, con lavabo e inodoro, y con todo el equipamiento bsico para discapacitados fsicos que establezca la normativa legal vigente al respecto.

-Dispondr de pulsadores de llamada de emergencia al exterior, acsticos y/o visuales.

2.6.VESTUARIOS DE PACIENTES-Existirn reas diferenciadas para hombres y mujeres, que permitan la privacidad de los pacientes y la versatilidad del espacio.

-Dispondr de un lavabo y espejo por cada 10 puestos o fraccin (si no est relacionado con una zona de aseos que disponga de esta instalacin).

-Estar dotada de taquillas individualizadas para objetos personales.

2.7.ESTACIN DE CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS-Se destinar un espacio apropiado para guardar las camillas y sillas de rueda que se precisen para movilizar a los enfermos.

-Ubicado prximo a la sala de hemodilisis.

-El mnimo por camilla ser de 1,5 m2 por camilla y 0,5 m2 por silla de ruedas

2.8.SALA DE HEMODILISIS-rea destinada para la realizacin de las sesiones de hemodilisis.

-Por cada puesto, la superficie mnima ser de 8 m2.y dispondr de Sillones o Camas automatizados, cmodos y que permitan Trendelemburg.

-Las separaciones entre puestos permitirn la circulacin cmoda del personal sanitario, as como el paso de sillas de ruedas y camillas.

-Deber existir la posibilidad de preservar la intimidad del paciente y/o el aislamiento transitorio del puesto de dilisis, mediante instalaciones individualizadas o porttiles.

-La distribucin de los puestos de hemodilisis en la sala se realizar de tal forma que sea fcilmente controlable de forma visual desde el control de enfermera.

-Se dispondr, por cada 12 puestos o fraccin, de un espacio diferenciado de lavabo, accionable con codo, pedal o clula sensora.

-Se dispondr de un peso de precisin de enfermos, que permita el pesado de sillas de ruedas.

-Pg. 16-Captulo 2 Formato largo-En el control de enfermera, se podrn realizar de forma cmoda los trabajos informticos y de lectura o escritura propios de enfermera. Teniendo acceso rpido y cmodo al material, con iluminacin adecuada.

-Desde cada puesto de enfermera se podrn controlar todos los puestos de hemodilisis que dependan de ella.

-Se recomienda que la distribucin y redes de aguas, concentrados, elctrica e informtica, se realicen por cajetines individualizados, desmontables y de fcil acceso, que permitan su reparacin o sustitucin sin que sean precisos trabajos de albailera.

-Cada puesto elctrico de hemodilisis dispondr de diferencial individualizado.

-La instalacin elctrica permitir una iluminacin adecuada al tipo de asistencia, tanto en sala como en el control de enfermera y dispondr de iluminacin indirecta para el descanso de los pacientes.

-Si se dispone de instalaciones audio/visuales, cada puesto de hemodilisis dispondr de auriculares individualizados.

-Dispondr de tomas de oxigeno y vaco (bien en red, o individual o porttil).

-La sala dispondr de sistema de calefaccin y aire acondicionado, que permita un ambiente y temperatura agradable.

-Deber tener un monitor de reserva por cada 8 monitores operativos.

-La sala dispondr de un desfibrilador.

2.9. SALA DE MANTENIMIENTO-Que permita la reparacin y mantenimiento tcnico del aparataje utilizado en hemodilisis

-Superficie mnima de 10 m2.

2.10.OFICIO LIMPIO-Con superficie mnima de 8 m2 y acondicionada para:o Almacn de material limpio y/o estrilo Almacenaje y Conservacin de Medicacin, de acuerdo con la Ley 25/90de 20 diciembre del Medicamento y dems normas complementarias quela desarrollan. o Preparacin de material clnico-Estar dotada de Frigorfico a 4C, con control homologado de temperatura yavisador en caso de mal funcionamiento. Armarios y dispositivos apropiadospara este tipo de almacenajes (estanteras, vitrinas, etc.), Panel deInformacin y Protocolizacin, as como repisa apropiada para pre-medicacin.2.11.0FICIO SUCIO-Tendr una superficie mnima de 8 m2 y deber cubrir las necesidades de:o Almacenamiento temporal de ropa sucia y/o basurao Limpieza de material2.12.CUARTO DE RESIDUOS-Con superficie mnima adecuada a las necesidades del Centro.

-Tanto la recogida de residuos, como su almacenaje provisional se ajustar a la normativa legal vigente.

-Pg. 17-Captulo 2 Formato largo2.13.ALMACEN-Se dispondr de un almacn general, con capacid