3. Cáncer de Pulmón Parte 2

8/16/2019 3. Cáncer de Pulmón Parte 2

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Cortesy of Dr José Baselga

Estrategias para bloquearReceptor


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OBJETIVO EGFR

Harari & Huang: Clin Cancer Res 10:428-432 2004

!u Res"ir J 200#$ 33: 148%-14#


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RESPONDEDORES A IK

' MUJER' ASIATICA

' NO FUMADORA

' ADENOCARCINOMA


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K RAS


5/25

K RAS

' !" NS##$

' ADENO#AR#INO%A

' F&%ADORES

' %&T&A%ENTEE'#$&(ENTES #ONE$ EGFR


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$a re) )e se*ales I+tracelulares

Yarden Y and Sliwkowski M. Nat Rev Mol Cell Biol 2001 2! 12"#$".

Sr%C&l

'(Cγ'I$) S*+2 ,A'

Ak-ad

S/) ')C

Sos,r&2 N%k

Ras,T'

Ras,D'

MA') ME)

RAF

JN) JN))

'A) A&l

Ra%

aS*% ,r&" Crk

Jak

Ci-okinasNR,$345NR,2345NR,13$645A7+*ire89lin315

:E,F31645 %ell9lin315E+ire89lin31645E,F315T,F

315('A6-*ro7&inET6 e-%.

NR,4345

Elk J9n

FosM;%S+1

E8r1 S-a-

A+o+-osis Mi8ra%i


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El Ge+ Ras

El 8en RAS ; s9 +ro-e>na %odi@%ada =9n%ionan%o7o in-err9+-ores 7ole%9lares en 9na 8ran

ariedad de r9-as de -rans7isi


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&bicaci0+ )e K1RAS

' KRAS es u+ o+coge+ ubica)o e+ el bra-o corto )elcro,oso,a 2

' $as seis ,utacio+es ,as 3recue+tes se pro)uce+e+ los co)o+es 2 4 25 4 u+a i+3recue+te e+co)o+ 62

' #o,o 4a 7e,os /isto8 su ,utaci0+ pue)easociarse alteracio+es celulares propias )elc9+cer


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:

;ras;ras KrasKras NrasNras

$O#&S$O#&S 2p2p 2p2p 22p22p

FRE#&EN#IAFRE#&EN#IA


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A$K


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' $N; A+aplasico :!" casosA$K1 NP%

' #A Pul,0+A$K1 E%$A>Nu+ca 3u,a)oresA)e+ocarci+o,as8 =o/e+es?" )e #a Pul,0+

A() ! Re%e+-or de Tirosin kinasa -rans7en&rana


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FA#TORES PRONOSTI#OS$INFO%A ANAP$ASI#O A$K <

' A$K ( < S ?2" ?:"

( 1 S 2@" >:"


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A$K E%$A >

N ENG$ J %ED 565?C NEJ%ORG October C8!2!Be+gt ;allberg8 P7D a+) Rut7 ; Pal,er8 P7D


14/25


15/25N ENG$ J %ED 565?C NEJ%ORG October C8!2!


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#RIOTINIB

I+7ibi)or selecti/o co,petiti/o oral )el ATP )e la TK )e la prote+a )e 3usi0+

A$K %ET8 que i+7ibe la 3os3orilaci0+ )e la A$K acti/a)a

N ENG$ J %ED 565?C NEJ%ORG October C8!2!


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OTRAS IAS


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P@58 EVASION DE APOPTOSIS

Eur Respir J !!:55 2>C@12>:?


19/25

Ca7&ios *ereda&les en la e+res


20/25

E+i8ene-i%s Me%*anis7s

N ) l ) 7i i


21/25

Es-ado Te7+rano de %n%er de +9l7


22/25

El 3uturo )e la terapiaNS#$#

C9idado

'ersonali?ado deSal9d 3':C5

Iden-i@%a%ion ;9so o+-i7o de los

&io7ar%adores+ara *a%er ':C9na realidad +arael NSC(C

&sai+ St $eo BoltI+ !!: 7e beca,e t7e rst ,a+to 7ol) t7e 2!! a+) !! , orl) a+) Ol4,pictitles at t7e sa,e ti,e :@C s a+) 2:2: s


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“Si no fuera por la gran variabilidad enre losindividuos,la medicina tambien podria seruna ciencia y no un arte”. Sir William sler


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Equipo ,ulti)iscipli+ario

' ONCO(O,O

' CIRUJANO

' NEUMO(O,O' RADIO(O,O

' MEDICO

INTERNISTA' ENFERMERA

' 'SICO(O,A


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GRA#IAS

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